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高山病发生的主要原因
补充说明：高山病发生的主要原因
a******W 2021-08-11 17:29
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高山病的发生通常与缺氧、低体温、低气压、低肺泡通气以及低心排血量有关，这些因素导致机体适应不良而出现一系列症状。患者应及时下山至低海拔地区或接受氧疗以改善症状。
1.缺氧
当人从低海拔地区进入高海拔环境时，由于大气压力降低，吸入氧气量减少，导致机体组织和器官供氧不足。细胞无法获得足够的氧气进行正常代谢活动，进而影响其功能。为了缓解缺氧引起的不适症状，可以使用鼻导管或面罩给予高流量湿化氧气吸入。
2.低体温
高海拔环境下气温较低，人体散热较快，加上呼吸加快、心跳加速等生理反应，会导致热量消耗增加，从而引起低体温。低温会影响血液循环，降低新陈代谢率，进一步加剧缺氧状态。针对低体温，可采取温暖衣物和保持身体活动来提高内部温度。
3.低气压
低气压使得呼吸困难，因为需要更多的能量才能将空气从肺部推出，这会导致二氧化碳潴留并减少氧气供应。对于低气压引起的不适，可以通过缓慢上升以适应高度变化来减轻症状。
4.低肺泡通气
低肺泡通气是指肺部未能充分扩张和收缩，导致吸入的氧气不能有效地被血液吸收。这降低了血液中的氧气含量，使心脏不得不更努力地工作以满足身体的需求。改善低肺泡通气的方法包括使用支气管扩张剂打开呼吸道，促进气体交换。
5.低心排血量
低心排血量指心脏泵出的血液量不足以满足身体需求，可能由高原低氧引起血管收缩所致。此时心脏需额外做功来弥补不足，可能导致心肌疲劳甚至损伤。提升心排血量的措施有：限制液体摄入以防水肿加重心脏负担；应用正性肌力药如洋地黄类药物增强心肌收缩力。
建议密切监测患者的血压、心率和血氧饱和度，以评估病情进展。必要时，可在医生指导下服用抗组胺药物苯海拉明进行对症处理。
2024-03-22 21:37
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心排血量(CO)是临床上了解循环功能最重要的基本指标之一，CO指心脏每分钟将血液泵至周围循环的血量，可反映整个循环系统的功能状况，包括心脏机械做功和血流动力学，了解前、后负荷、心率及心肌收缩力。在麻醉和ICU中，CO常常用于危重病人和血流动力学不稳定者的监测以指导病人的治疗和观察病情进展。
