发病时间：不清楚
原发性醛固酮过多证如何治疗
补充说明：原发性醛固酮过多证如何治疗
a******W 2021-08-11 17:28
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性醛固酮过多症的治疗需要使用醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯、依普利酮等，也可以遵医嘱使用阿米洛利、氨苯喋啶、氢等药物进行治疗。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.螺内酯
螺内酯通过竞争性地抑制醛固酮受体来阻断肾上腺皮质激素的作用，通常口服给药。该药物能降低血压并减少体内钠离子浓度，从而减轻水肿及高血压现象；适用于原发性醛固酮增多症患者存在水肿、高血压等症状时使用。
2.依普利酮
依普利酮也属于醛固酮受体拮抗剂，可逆地与盐皮质激素受体结合，竞争性地阻止醛固酮发挥作用。此药物能够改善心脏功能，对于心力衰竭伴有液体潴留的患者有较好的效果。
3.阿米洛利
阿米洛利是一种保钾利尿剂，通过抑制远端小管和集合管对钠离子的重吸收，促进其排泄，进而发挥利尿作用。该药物具有较强的排钠利尿作用，同时不影响钾离子的排泄，因此不会引起低血钾。可用于缓解原发性醛固酮增多症患者的高血钠和低血钾症状。
4.氨苯喋啶
氨苯喋啶为一种利尿剂，主要通过阻断肾脏的髓袢升支粗段的Na+-K+交换过程而产生利尿作用。本品能选择性阻断肾远曲小管和集合管壁段细胞膜上的ATP酶泵，使钠离子不能被重吸收而从尿液中排出，继而导致水的排泄增加，即利尿效应。
5.氢
氢是常用的利尿剂，通过干扰肾脏对电解质的重吸收机制发挥作用。该药物能够增加尿液分泌，减少体内钠离子含量，有助于控制血压和改善水肿状况。适合于缓解原发性醛固酮增多症引起的水肿问题。
在接受治疗原发性醛固酮增多症的治疗过程中，应定期监测血压、电解质平衡以及肾功能。饮食方面，建议减少钠摄入量，增加膳食纤维，如绿叶蔬菜和全谷物，以支持血压管理。适量运动，如散步或温和的瑜伽，也有助于改善症状。
2024-03-27 02:39
举报相关问题
向医生提问
皮质激素升高：肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物，主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有：类皮质功能亢进，类固醇性糖尿病，肌萎缩和骨质疏松，诱发和加重感染，诱发和加重溃疡，诱发精神症状，并发眼病，致畸胎，不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
