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精神症状中妄想的特点
补充说明：精神症状中妄想的特点
a******W 2021-08-11 17:28
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
妄想的特点是坚信某些错误的想法，即使没有证据也不易改变，例如牵连观念、被害妄想、自罪妄想、夸大妄想、物理影响妄想等。如果这些想法导致了明显的困扰或影响日常生活，建议寻求专业心理医生的帮助。
1.牵连观念
牵连观念是指患者坚信自己与他人之间存在某种不真实的关系，这种信念通常源于个体内部认知失调。这类妄想可能涉及家庭成员、朋友或陌生人，其思维活动围绕着这些关系展开。
2.被害妄想
被害妄想常见于精神分裂症等疾病，涉及情绪调节和自我保护机制。患者认为自己受到迫害或伤害，但并无客观证据支持这一信念。此类妄想可能导致患者感到恐惧、愤怒或无助，进而出现逃避、警惕或寻求报复的行为。
3.自罪妄想
自罪妄想多见于抑郁症、双相情感障碍等心理疾患，是患者对自己进行了错误的道德判断的结果。这种妄想使病人深感内疚，甚至产生强烈的自杀念头。
4.夸大妄想
夸大妄想常由偏执型人格障碍或其他精神疾病引发，涉及自我评价过高以及对现实世界的扭曲感知。此类妄想表现为患者对自己的成就、能力或地位有不切实际的夸大看法，有时会伴随着傲慢或自我中心的态度。
5.物理影响妄想
物理影响妄想常见于精神分裂症，涉及大脑功能异常和神经递质失衡。患者相信外部物体能够发出电磁波等方式对其思维或行为产生控制作用。这类妄想可能会导致患者采取避免某些日常活动或物品的行动，如拒绝使用手机或电视以避免被遥控。
针对上述精神症状，建议进行精神状态评估、心理测试等专业评估。治疗措施包括药物治疗，例如抗精神病药盐酸氯丙嗪片、利培酮片等，以及认知行为疗法。患者应保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间，同时可适当进行户外运动，如散步、打太极拳等，有助于缓解压力，改善症状。
2024-02-06 14:18
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妄想是一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。它包括错误的判断与逻辑推理。即使把事实或已经被完全论证的理论摆在妄想者的面前，也很难动摇他的信念，妄想大都出现在精神病状态下，如精神分裂症。
症状起因：妄想形成的确切原理尚不明了。有人分为原发性妄想与继发性妄想两类。原发性者是指一种突如其来的、不能以病人所处的环境和心理背景解释，具有象征意义的病态信念。此时病人既无知觉障碍，亦无智能理解障碍。多见于精神分裂症，也可见于癫痫性精神病等器质性病变。如一位精神分裂症女病人无端断定另一个女病人是她已故丈夫的化身。她说：ldquo;虽然他的外貌是女的，但是他的灵魂是男的，他的鼻子和我丈夫的一模一样。rdquo;还有一位男性精神分裂症病人，一天从外地乘火车回上海，一下火车突然发觉车站上有一种异样的紧张气氛，有些人注视着他，另一些人都对着他报之以微笑。接着他发生了被迫害妄想。继发性者是指妄想继发于其他病理心理过程。如幻觉可引起解释性妄想，情感高涨时由于自我评价过高可继发夸大妄想;抑郁情绪由于自身感觉不良、自卑自责可引起疑病妄想、罪恶妄想;偏执性人格者由于生活挫折易产生偏执性妄想;老年性痴呆者，早期由于记忆、智能减退易于出现贫穷妄想、被窃妄想。有时，两个或几个共同生活的.情感密切的人发生同样内容的妄想，其中一个是原发的有被害妄想的病人，其他人受暗示或情感影响也对其妄想内容信以为真，称为ldquo;感应性妄想rdquo;，即所谓ldquo;两联性rdquo;或ldquo;三联性rdquo;精神病。
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