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小儿急性呼吸窘迫综合征的危害
补充说明：小儿急性呼吸窘迫综合征的危害
a******W 2021-08-13 17:22
小儿急性呼吸窘迫综合征 呼吸衰竭 颅内压增高 缺氧 低氧血症
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿急性呼吸窘迫综合征的危害包括呼吸衰竭、多脏器功能损害、感染扩散、颅内压增高以及长期并发症风险。
1.呼吸衰竭
小儿急性呼吸窘迫综合征是肺部和肺泡上皮细胞损伤导致通气和换气功能障碍，引起氧交换不足，从而引发缺氧。会导致患儿出现持续性低氧血症、高碳酸血症等表现，严重时可危及生命。
2.多脏器功能损害
由于炎症因子的刺激作用，会引起全身炎症反应，进一步加重器官负担，可能导致多脏器功能损害。如果未及时治疗，可能会导致肾功能不全、凝血功能障碍等问题，增加死亡率。
3.感染扩散
该疾病是由多种原因引起的以肺泡毛细血管膜弥漫性损伤为主的临床综合征，在病原体侵袭下，机体免疫系统会启动防御机制，此时容易发生感染扩散。若病情进展迅速，易继发细菌或其他病原体感染，如金黄色葡萄球菌、真菌等，加重病情并延长住院时间。
4.颅内压增高
小儿急性呼吸窘迫综合征通常伴随严重的肺水肿，脑水肿的发生概率较高，而颅内高压是脑水肿的主要病理生理改变之一。颅内高压会导致头痛、呕吐等症状，严重时可能引起昏迷甚至死亡。
5.长期并发症风险
急性呼吸窘迫综合征后，肺组织修复过程中可能出现纤维化，影响肺功能恢复，存在长期并发症风险。长期并发症包括慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等，需要密切监测并采取相应管理措施。
面对小儿急性呼吸窘迫综合征，应保持呼吸道通畅，避免使用过多镇静剂，以免抑制咳嗽反射。
2024-02-21 21:54
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急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratory distress syndrome， ARDS)又名休克肺综合征，是在抢救或治疗的过程中发生以肺微循环障碍为主的急性呼吸窘迫和低氧血综合征。它是肺对不同情况下严重损伤时的非特异性反应，其特征是严重的进行性呼吸衰竭，尽管吸入高浓度氧仍不能纠正。近年来虽由于对本征的早期诊断及呼气末正压呼吸器的应用，使预后有所改善，但病死率仍很高。1967年Ashbaugh等提出本征类似新生儿呼吸窘迫征群，但为了与后者区别，建议命名为“成人型呼吸窘迫征群”。 本征亦发生于儿童，故欧美学者协同讨论达成共识，以急性(acute)代替成人(adult)，称为急性呼吸窘迫综合征，缩写仍是ARDS。
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