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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腿到下午浮肿可能与肾功能不全、下肢深静脉血栓形成、心力衰竭、肝硬化、妊娠期水肿等疾病有关。这些疾病都可能导致体液潴留,从而引起下肢水肿。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊,并接受相应治疗。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏排水能力下降,液体滞留在体内,引起下午腿部浮肿。这可能是由于长期尿路梗阻、慢性肾炎等原因引起的。患者可在医生指导下使用片、氢片等利尿剂进行缓解。
2.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成使得血液回流受阻,从而引起下肢水肿。多见于长时间久坐不动的人群。对于确诊为下肢深静脉血栓形成的患者,建议遵医嘱服用抗凝药物如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能减弱,使体液潴留,造成下午出现双下肢浮肿的现象。可能由冠状动脉粥样硬化性心脏病发展而来。患者可遵照医生的意见口服螺内酯片、硝普纳片等药物以减轻水肿。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,水分从血管内渗出至组织间隙中,进而引起下午出现下肢浮肿的情况。针对肝硬化的治疗主要是控制原发病因和并发症,如酒精性肝硬化需戒酒,同时配合护肝药如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.妊娠期水肿
妊娠期水肿是正常的生理现象,因为随着子宫逐渐增大压迫下腔静脉,影响了下肢血液循环,导致下午出现下肢浮肿的症状。这种情况通常不需要特殊处理,但如果水肿伴有明显的不适感,则需要及时就医接受专业评估和治疗。
针对下肢浮肿的情况,建议定期监测血压、体重以及电解质水平,保持适度运动,避免长时间站立或坐着不动。必要时,可以进行超声心动图、下肢血管超声等相关检查,以便进一步了解病情并采取相应措施。

2024-03-07 10:45

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

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