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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

类风湿的症状包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节以及关节功能障碍。由于类风湿可能导致长期的关节损伤,建议患者及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.关节肿胀
类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病,由于免疫系统异常攻击自身关节组织,导致滑膜增生和积液,进而引发关节肿胀。肿胀通常发生在手、腕、足等小关节处,但也可能影响大关节如膝关节。
2.关节疼痛
类风湿性关节炎患者的关节内存在炎症反应,刺激神经末梢,从而产生疼痛感。此外,血液循环受阻也可能加剧疼痛。疼痛一般集中在关节周围,有时可放射至邻近区域。
3.晨僵
晨僵是类风湿性关节炎的典型表现之一,由于睡眠时肌肉紧张度增加,加上关节周围软组织水肿和纤维化,导致早上起床后关节活动受限。僵硬感通常出现在手指、手腕、肘部等小关节,持续时间超过30分钟。
4.皮下结节
类风湿因子及其他自身抗体在体内沉积形成免疫复合物,在皮肤下发生沉积而形成结节。结节常见于肘窝、腋窝、臀沟等皮肤皱褶处,也可见于面部、颈部和四肢伸侧。
5.关节功能障碍
长期的关节炎症可能导致关节软骨损伤和破坏,使关节面不平滑,关节活动时摩擦增大,进一步加重炎症反应,导致关节功能逐渐丧失。受影响的关节可能出现屈曲、伸直困难等情况,严重者甚至无法正常行走。
针对类风湿的症状,建议患者可以进行血常规、C-反应蛋白、血沉以及类风湿因子检测来评估病情活动性。治疗措施包括药物治疗,常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特等免疫抑制剂,以及依托考昔、塞来昔布等非甾体抗炎药。患者应避免吸烟,减少酒精摄入,保持适当的体重,以减轻关节负担,同时定期进行适度的低强度运动,如步行或温和瑜伽,有助于改善关节功能和生活质量。

2024-04-09 11:50

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关节肿胀

关节肿胀多见于损伤性滑膜炎,损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。

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