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小儿中耳炎引起的头痛怎么治
补充说明：小儿中耳炎引起的头痛怎么治
a******W 2021-08-15 22:09
小儿中耳炎 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 分泌性中耳炎 中耳胆脂瘤
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿中耳炎引起的头痛可能因急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、中耳胆脂瘤、中耳癌等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是由致病菌侵入中耳黏膜所引起的一种化脓性炎症，当炎症刺激到头部神经时会引起剧烈疼痛。这种感染通常会导致鼓室积液、听骨移位等病理变化。抗生素治疗是主要手段，如口服阿莫西林克拉维酸钾片和头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是一种长期存在中耳炎症的疾病，由于炎症反复发作导致耳道内压力失衡，从而引起头痛的发生。此病多由急性化脓性中耳炎迁延而来，也可为急性坏死型中耳炎的后遗症。患者可在医生指导下使用苯酚甘油滴耳剂、氯霉素可的松滴耳液等药物缓解不适症状。
3.分泌性中耳炎
分泌性中耳炎是由中耳腔内液体积聚引起的炎症反应，当耳部出现负压时，鼓室内渗出液增多，压迫鼓室壁上的神经丛，进而诱发头痛的症状发生。患者可以遵医嘱服用醋酸龙片、片等糖皮质激素类药物减轻水肿状态。
4.中耳胆脂瘤
中耳胆脂瘤是指发生在中耳的良性肿瘤，其生长速度快且具有破坏周围组织的能力，当肿瘤侵犯至颅底时，就会对三叉神经产生压迫和刺激，从而引发头痛的现象。手术切除病变组织是治疗中耳胆脂瘤的主要方法，例如鼓室成形术、开放式鼓室探查术等。
5.中耳癌
中耳癌是源于中耳部位上皮细胞恶变的恶性肿瘤，随着病情的发展，可能会向周围器官扩散并压迫三叉神经，此时会出现持续性的头痛现象。对于确诊为中耳癌的患者，需要及时配合医生通过全切术的方式将病变组织完整摘除，以免影响预后效果。
建议定期复查以监测病情进展，避免长时间处于高噪声环境，保护听力。必要时，可通过耳镜检查、听力测试和影像学检查如颞骨CT扫描来评估中耳状况。
2024-01-18 06:27
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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