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小儿多动症如何用药
补充说明：小儿多动症如何用药
a******W 2021-08-16 16:53
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿多动症的药物治疗需谨慎，建议在专业医生指导下使用利他林、阿托莫西汀、硫必利、盐酸托莫西汀、等处方药。如果症状影响日常生活或学业，应尽快就医以获得适当的诊断和治疗。
1.利他林
利他林适用于治疗注意缺陷多动障碍。该药物能增强中枢神经系统内神经递质的作用，提高大脑皮层功能。闭角型青光眼、严重心血管疾病患者禁用。对本品过敏者禁用。
2.阿托莫西汀
阿托莫西汀用于6岁以上儿童及青少年的注意缺陷/多动障碍。其通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，增加这些递质的有效浓度而发挥作用。建议从低剂量开始逐渐调整至有效剂量。需监测潜在共病如糖尿病患者的血糖水平。
3.硫必利
硫必利可改善注意缺陷多动障碍患儿的行为冲动性。此药具有抗精神病作用，能够降低大脑中多巴胺受体的敏感度。肝功能不全者应减量服用。服药期间不宜驾驶车辆、操作机器。
4.盐酸托莫西汀
盐酸托莫西汀适用于6岁及以上儿童及成人注意缺陷/多动障碍。本品为去甲肾上腺素再摄取抑制剂，能增加突触间隙中去甲肾上腺素浓度，从而发挥效应。常见的不良反应有恶心呕吐等胃肠道不适，通常会随着持续用药减轻或消失。
5.
可用于治疗注意缺陷多动障碍。本品是一种中枢兴奋剂，可以增强突触后去甲肾上腺素和5-羟色胺的作用，提高突触后去极化电压，使更多的神经元参与神经传导通路，进而起到提高注意力的作用。心脏病、高血压患者慎用。哺乳期妇女使用时应停止授乳。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。家长应注意孩子的饮食习惯，保证充足的睡眠时间，有助于缓解症状。
2024-03-24 04:23
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儿童多动症、多动综合征(hyperkineticsyndrome of childhood)是一种常见的儿童行为异常问题，又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征(minimal brain dysfunction,MBD)或注意缺陷障碍(attention deficiency disorder,A.D.D.)。这类患儿的智能正常或基本正常，但学习、行为及情绪方面有缺陷，表现为注意力不易集中，注意短暂，活动过多，情绪易冲动以致影响学习成绩。在家庭及学校均难与人相处，日常生活中使家长和老师感到困难。有人把这种失调比喻为一个交响乐失去协调性及和谐性。因外资料报告患病率约为5～10%。国内也认为学龄儿童发病者相当多，约占全体小学生1～10%。男孩远较女孩多。早产儿童患此病较多。
多发人群：婴幼儿
临床检查：脑电图 脑诱发电位 羊水甲胎蛋白测定（AFP）
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（500-1000元）
