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小儿窦性心动过缓是怎么回事
补充说明：小儿窦性心动过缓是怎么回事
a******W 2021-08-16 16:51
小儿窦性心动过缓 甲状腺功能减退 颅内压增高 脑膜炎 心肌炎
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿窦性心动过缓可能是高血钙症、甲状腺功能减退、颅内压增高、脑膜炎、心肌炎等疾病因素导致的，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患儿及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.高血钙症
高血钙症是指血液中钙离子浓度过高，导致心脏传导系统受到影响，引起窦房结起搏频率降低。这会导致心跳缓慢。患者可在医生指导下使用维生素D受体激动剂进行治疗，如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的合成和分泌，进而影响到窦房结的功能，使窦房结的自律性和兴奋性降低，从而出现心动过缓的情况。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.颅内压增高
颅内压增高会引起交感神经系统活性下降，间接影响心脏的神经调节，导致窦性心动过缓的发生。此病还可能伴随头痛、呕吐等症状。针对颅内压增高的治疗通常包括降颅内压药物，如片、甘露醇注射液等，需遵照医师指导使用。
4.脑膜炎
脑膜炎是由各种生物原因引起的软脑膜炎症，炎症刺激可导致中枢神经系统紊乱，进而影响心脏的正常节律，表现为窦性心动过缓。脑膜炎的治疗需要及时识别并使用合适的抗生素，例如青霉素V钾片、头孢克肟颗粒等，以控制感染。
5.心肌炎
心肌炎是心肌细胞受到感染或自身免疫反应损伤所引起的炎症性疾病，炎症反应可能导致窦房结功能受损，引起窦性心动过缓。心肌炎的治疗通常包括休息、营养支持以及抗病毒治疗，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等，患者应遵医嘱用药。
建议定期监测心率和血压，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于改善窦性心动过缓的症状。必要时，可以进行电解质分析、甲状腺功能测定、颅脑CT扫描等检查，以便进一步评估病情。
2024-03-13 05:06
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窦性心动过缓(sinusbradycardia)，是指窦房结发出激动的频率低于正常的范围，为小儿常见心律失常，但多无症状，确切发病率不详。 婴儿心率每分钟在100次以下，1～6岁每分钟80次以下，6岁以上每分钟在60次以下即可认为窦性心动过缓。严重过缓常出现交界性逸搏。窦性心动过缓可见于健康小儿，运动员，也可见于克汀病、伤寒、阻塞性黄疸病等。在颅内压增高的疾病，如脑出血、脑肿瘤及结核性脑膜炎以及应用毛地黄、利血平时，心率也可缓慢。持久性心动过缓可为病态窦房结综合征之早期症状，应密切观察。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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