发病时间：不清楚
新生儿肺血管发育不全是怎么回事
补充说明：新生儿肺血管发育不全是怎么回事
a******W 2021-08-16 16:51
血管 肺动脉高压 先天性肺动脉狭窄 肺动脉瓣狭窄 肺动脉闭锁
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿肺血管发育不全可能与肺动脉高压、先天性肺动脉狭窄、肺动脉瓣狭窄、肺动脉闭锁或肺动脉下狭窄等病因有关，导致肺部血流受阻。这些情况可能导致呼吸困难和其他严重并发症，因此建议立即寻求专业医疗帮助。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因导致肺小动脉阻力增加，引起肺动脉压力升高的病理状态。这会导致血液从右心室到肺部的流动受阻，从而引发一系列呼吸系统和循环系统的临床表现。肺动脉高压的治疗通常需要使用靶向药物如波生坦片、安立生坦片等进行长期管理。
2.先天性肺动脉狭窄
先天性肺动脉狭窄是指出生时就存在的肺动脉管腔部分或完全闭塞的情况，使肺动脉血流减少，进而影响心脏功能。这种情况可能导致肺动脉高压，引起呼吸困难和其他心血管症状。对于先天性肺动脉狭窄，手术治疗是最常见的方法，例如经皮球囊肺动脉瓣膜成形术。
3.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣不能充分开放，导致左心室收缩时一部分血液滞留在右心室中，增加了右心室的工作负荷。长时间的压力负荷增加可导致右心室肥厚和心力衰竭。轻度至中度肺动脉瓣狭窄可能无需特殊处理，重度则需行经皮介入治疗，如经皮肺动脉瓣球囊扩张术。
4.肺动脉闭锁
肺动脉闭锁是一种罕见的先天性心脏病，意味着肺动脉完全被堵塞，无法为身体提供足够的氧气。这使得心脏必须更加努力地工作以满足身体的需求，最终可能导致心力衰竭。肺动脉闭锁患者需要接受开胸手术，建立一条新的通路让血液流入肺部，即体-肺分流术。
5.肺动脉下狭窄
肺动脉下狭窄指的是位于主动脉弓下方的一段肺动脉出现狭窄，导致血液流动受阻。这种病变会影响肺部的血液循环，引起呼吸困难等症状。肺动脉下狭窄可通过经皮介入治疗，在X线引导下将一根细长的导丝送入狭窄处，然后用一个小球囊扩开狭窄部位。
针对新生儿肺血管发育不全，建议定期监测心率、血压以及氧合水平。必要时，应进行超声心动图、胸部X光片或磁共振血管造影等影像学检查，以评估病情进展并指导治疗决策。
2024-03-30 18:28
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
全可利波生坦片
本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
安立生坦片
本品适用于治疗有WHOII级或I级症状的肺动脉高压患者(WHO组1),用以改善运动能力和延缓临床恶化。支持安立生坦有效性的研究主要包括特发性或遗传性PAH(64％)或结缔组织病相关性PAH(32％ )病因学特征的患者。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
