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小儿预激综合征怎么治？
补充说明：小儿预激综合征怎么治？
a******W 2021-08-17 16:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿预激综合征可以通过生活方式干预、心率控制药物、射频消融术、心理行为疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.生活方式干预
患儿可适当增加体育锻炼如游泳、慢跑等，但要避免剧烈运动。适当的体育活动有助于提高心脏功能，改善血液循环，从而缓解不适症状。
2.心率控制药物
患儿可在医生指导下使用普罗帕酮、氟卡尼等抗心律失常药物来控制心率。上述药物能够减缓异常快速的心律，恢复正常的心脏节律，对于减轻症状有帮助作用。
3.射频消融术
通过导管将电极送至心脏特定部位，释放射频能量消融异常传导路径，通常由经验丰富的介入放射科医师执行。此手术旨在消除导致心动过速的异常电信号通道，恢复正常心脏传导，适用于治疗预激综合征引起的反复发作性室上性心动过速。
4.心理行为疗法
包括认知行为疗法、放松训练等，在专业心理医生指导下进行。这些方法可以帮助患者识别并改变不良情绪及应对策略，减少因压力引起的心悸或其他相关症状。
除以上提及的治疗措施外，患儿还可遵医嘱服用阿替洛尔片、盐酸索他洛尔片等β受体阻滞剂类药物进行治疗。同时，定期复查是必要的，以便监测病情变化和评估治疗效果。
2024-02-29 08:26
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小儿预激综合征(pre-excitationsyndrome)系心房与心室间存在附加传导束，又称吾-巴-怀综合征(Wolff-Parkinson-White syndrome)，小儿发病率为1/1000。预激是一种较少见的心律失常，诊断主要靠心电图。跨经房室瓣环存在残留的非特异心肌纤维肌束，其连接心房心室肌，称之为房室旁路，使部分心室提前激动。这一异常房室旁路具有房室传导功能，导致心电生理异常表现和快速性心律失常。这一存留的传导旁路是心脏发育过程异常所致。在胚胎发育早期，心房和心室是一连续结构。以后房室间肌性连接逐渐退化消失，以纤维环代替。右侧旁路的形成是由于胎儿在发育过程中不形成房室纤维环，仍由肌纤维束连接，这其中大部分在出生头6个月内肌性结构消失。如6个月后肌束未消失，或房室纤维环未形成者则形成旁路。左侧游离壁旁路的形成主要是胚胎发育过程中房室间肌性连接未退化所致。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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