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什么是慢性呼吸衰竭
补充说明：什么是慢性呼吸衰竭
a******W 2021-08-17 16:01
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性呼吸衰竭是指由各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍，导致氧气摄取不足或二氧化碳排出受阻，引起持续性低氧血症和高碳酸血症的临床综合征。
慢性呼吸衰竭是由长期吸烟、慢性支气管炎等疾病因素导致的肺部组织结构和功能受损，影响了气体交换过程。肺泡毛细血管膜的完整性受到破坏，使弥散面积减少，进一步降低了氧气的弥散能力；此外，由于肺泡萎陷、肺间质纤维化等原因导致的有效肺容量减少，也会降低肺泡与血液之间的气体交换效率。慢性呼吸衰竭的症状包括呼吸困难、咳嗽、痰液颜色改变、夜间睡眠障碍以及皮肤黏膜出现发绀等。
诊断慢性呼吸衰竭通常需要进行动脉血气分析、胸部X线检查、肺功能测试和高分辨率计算机断层扫描等。其中，动脉血气分析是确认是否存在持续性低氧血症和高碳酸血症的关键指标。治疗慢性呼吸衰竭的方法主要包括氧疗、肺体积减少手术、肺移植等。氧疗是最基础的措施，通过提高吸入空气中的氧浓度来纠正低氧血症；对于存在肺体积增大且无明显心功能不全者，可考虑肺体积减少手术以改善通气分布不均；当其他治疗方法无效且符合指征时，肺移植是一种有效的终末期治疗手段。
患者应避免吸烟和接触有害气体颗粒，保持良好的室内通风，定期进行适度的身体活动，如散步或温和的有氧运动，有助于改善肺部血液循环和呼吸功能。
2024-03-06 13:06
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慢性呼吸衰竭是在原有肺部疾病，如慢性阻塞性肺病、重症肺结核、肺间质性纤维化、尘肺、胸廓病变和胸部手术、外伤、广泛胸膜增厚、胸廓畸形等基础上发生的，最常见病因为COPD，早期可表现为Ⅰ型呼吸衰竭，随着病情逐渐加重，肺功能愈来愈差，可表现为Ⅱ型呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭稳定期，虽PaO2降低和PaCO2升高，但患者通过代偿和治疗，可稳定在一定范围内，患者仍能从事一般的工作或日常生活活动。一旦由于呼吸道感染加重或其他诱因，可表现为PaO2明显下降，PaCO2显著升高，此时可称为慢性呼吸衰竭的急性发作，这是我国临床上最常见的慢性呼吸衰竭类型。
注射用1，6二磷酸果糖
FDP（1，6-二磷酸果糖）适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血、在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有关。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
碳酸司维拉姆片
本品用于控制正在接受透析治疗的慢性肾脏病（CKD）成人患者的高磷血症。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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