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麻痹性斜视是怎么回事
补充说明：麻痹性斜视是怎么回事
a******W 2021-08-17 16:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
麻痹性斜视可能是由神经核损害、先天性动眼神经核发育不全、外伤导致的动眼神经损伤、糖尿病性动眼神经病变、脑干血管畸形等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经核损害
神经核损害是指大脑中控制眼球运动的神经核受到损伤，导致肌肉失去正常协调，出现麻痹性斜视。这可能由多种原因引起，如缺血、炎症等。对于神经核损害引起的麻痹性斜视，可以考虑使用神经营养药物进行治疗，如维生素B族和神经生长因子等。
2.先天性动眼神经核发育不全
先天性动眼神经核发育不全是由于胚胎期动眼神经核发育异常所致，使支配眼球运动的肌肉功能障碍，从而引起麻痹性斜视。针对先天性动眼神经核发育不全，可采用手术矫正的方式改善症状，例如眼肌后徙术、水平肌肉垂直移位术等。
3.外伤导致的动眼神经损伤
外伤导致的动眼神经损伤会引起动眼神经受损，影响到眼外肌的正常运动，进而引发麻痹性斜视的现象发生。对于外伤导致的动眼神经损伤，可通过针灸疗法刺激眼部穴位来辅助恢复视力，常用的穴位有攒竹、丝竹空等。
4.糖尿病性动眼神经病变
糖尿病性动眼神经病变是长期高血糖对神经系统造成的损伤，会影响动眼神经的功能，导致眼肌麻痹和斜视。患者可在医生指导下通过口服降糖药进行调理，比如二甲双胍片、格列齐特片等。
5.脑干血管畸形
脑干血管畸形会导致局部血液循环障碍，压迫或牵拉动眼神经，引发麻痹性斜视的症状表现。脑干血管畸形通常需要开颅手术切除病变组织，常见的手术方式包括经颈动脉内膜剥脱术、经静脉窦球囊阻塞术等。
建议定期复查以监测病情变化，避免过度用眼，保证充足睡眠，有助于减少视觉疲劳，同时注意营养均衡，避免高糖饮食，以免加重糖尿病性动眼神经病变。
2024-02-11 07:38
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属于非共同性斜视(incomitantstrabismus)的一种。因眼外肌麻痹引起的斜视称为麻痹性斜视。伴有眼球运动障碍的斜视为非共同性斜视。非共同性斜视以其病因又分为痉挛性斜视和麻痹性斜视两类。由于原发性肌肉(神经)痉挛引起的斜视极为少见，只在破伤风、神经官能症等偶然见到。所以临床上所遇到的眼外肌痉挛，绝大多数是续发性的，因此非共同性斜视一般是指麻痹性斜视而言。
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