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创伤性休克如何进行急救
补充说明：创伤性休克如何进行急救
a******W 2021-08-17 16:00
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
创伤性休克的急救措施包括建立静脉通路、维持循环稳定、保持呼吸道通畅、密切监测生命体征以及补液治疗。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.建立静脉通路
通过快速插入中心静脉导管或周围静脉途径来建立稳定的静脉输液通道，以便于快速给予液体、药物和其他必要治疗。建立静脉通路有助于快速补充血容量和药物治疗，对防止进一步恶化休克状态至关重要。
2.维持循环稳定
包括限制活动量、使用加温毯覆盖患者及提供营养支持等非药物手段；对于严重休克病例可能需要立即开始血管活性药如去甲肾上腺素或多巴胺静脉注射。这些措施旨在改善组织灌注并减少代谢需求从而降低氧耗量；它们是针对创伤性休克所导致的低血压状态而设计的。
3.保持呼吸道通畅
采取头低位或抬起下颌以开放气道，并确保口腔分泌物已被清除；必要时可施行人工呼吸或插管以维持有效通气。保持呼吸道通畅是防止因缺氧引起的器官功能损害的关键步骤；创伤性休克常伴随有不同程度的呼吸道损伤或障碍，因此需特别注意维护其完整性。
4.密切监测生命体征
应持续记录患者的血压、心率、呼吸频率以及氧合水平等基本指标，并随时调整治疗方案以适应变化。监测能够帮助识别病情进展方向并指导进一步处理方式；由于创伤性休克可能导致多种并发症发生，所以严密观察至关重要。
5.补液治疗
根据失血量和患者临床表现调整输液速率；通常采用晶体溶液如生理盐水或林格氏液作为基础补给，并可根据需要添加胶体如羟乙基淀粉或白蛋白。补液治疗旨在纠正血容量不足引起的心脏负荷增加；选择合适种类与剂量依据个体差异及伤情特点而异。
在实施上述措施的同时，应注意避免过度补液以防诱发肺水肿。此外，在转运至医院的过程中，应尽量保持患者头部低于心脏位置，以利于血液回流和氧气供应。
2024-03-13 08:08
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创伤性休克(traumaticshock)，是由于机体遭受剧烈的暴力打击，重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减，微循环灌注不足;以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。因此创伤性休克较之单纯的失血性休克的病因、病理要更加复杂。创伤性休克在平时及战时均常见，发生率与致伤物性质、损伤部位、致伤能量、作用时间、失血程度、患者平时生理状况和伤后早期处理均有关。随着高速公路的发展及暴力犯罪的增加，严重创伤及多发伤的发生率日益增多，创伤性休克的发生率也随之增高，多发伤中休克的发生率可高达50%以上。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
