首页> 五官科> 眼科> 带状疱疹性角膜炎> 带状疱疹性角膜炎是怎么回事

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

带状疱疹性角膜炎是由水痘-带状疱疹病毒感染、免疫功能低下、眼部外伤、神经源性炎症或角膜异物等病因导致的角膜炎症,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以防止角膜永久损伤。
1.水痘-带状疱疹病毒感染
水痘-带状疱疹病毒初次感染后,潜伏于脊髓后根神经节处,在机体免疫力下降时可被激活并沿周围神经纤维扩散至皮肤和粘膜,导致带状疱疹。当病毒侵犯角膜时,会引起带状疱疹性角膜炎。抗病毒药物是主要治疗方法,如口服阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等。
2.免疫功能低下
免疫功能低下的个体无法有效对抗水痘-带状疱疹病毒,易发展为慢性感染状态,进而诱发带状疱疹性角膜炎。提升免疫功能是关键策略之一,可通过合理饮食、规律运动等方式来实现。
3.眼部外伤
眼部外伤可能导致角膜上皮细胞受损,使角膜防御能力降低,容易受到水痘-带状疱疹病毒侵袭而发生感染。轻度外伤无需特殊处理,重度需及时就医进行清创术。
4.神经源性炎症
神经源性炎症是由神经系统损伤引起的局部组织发炎反应,这种炎症可能会对周围的组织造成刺激,从而引起带状疱疹性角膜炎的症状出现。患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药缓解疼痛和不适感,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.角膜异物
角膜异物是指外来物质进入眼内,通常由灰尘、沙子或其他微小颗粒引起。这些异物可能携带水痘-带状疱疹病毒,导致角膜感染。对于角膜异物,应立即用生理盐水冲洗眼睛,并尽快前往医院眼科门诊进行进一步处理。
建议定期复查以监测病情进展和恢复情况,必要时可在医生指导下使用激素类眼药膏如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液点眼。注意保持良好的个人卫生习惯,避免接触已知感染者的眼部分泌物,以防交叉感染。

2024-03-17 01:02

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带状疱疹性角膜炎

眼部带状疱疹(herpeszosterophthalmicus)可合并眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、视网膜病变(急性视网膜坏死)、视神经炎、眼肌麻痹等。其中60%可发生带状疱疹性角膜炎(herpes zoster keratitis),造成角膜瘢痕,严重影响视力。近来有逐渐增多的倾向,值得警惕。

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