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老年人无症状性心肌缺血如何治疗
补充说明：老年人无症状性心肌缺血如何治疗
a******W 2021-08-17 16:01
老年人无症状性心肌缺血 心绞痛 心肌缺血 阿司匹林 血栓形成
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人无症状性心肌缺血可以通过生活方式干预、抗血小板治疗、抗心绞痛药物、冠状动脉扩张术、经皮冠脉介入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒以及心理平衡。通过改善生活习惯有助于控制危险因素，减少心肌耗氧量，缓解心肌缺血的症状。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常使用阿司匹林或其他相关药物，旨在抑制血小板活化和聚集，预防血栓形成。无症状性心肌缺血可能伴随微血管功能障碍及血液供应不足，此时应用抗血小板药物可稳定斑块并改善循环状况。
3.抗心绞痛药物
抗心绞痛药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等可用于减轻胸痛发作频率和强度。这些药物能降低心脏负荷、减少心肌耗氧量，从而缓解因心肌供血不足导致的不适感。
4.冠状动脉扩张术
冠状动脉扩张术是一种介入性手术，在X线引导下将狭窄或堵塞的冠状动脉重新打开，恢复血流。对于存在固定严重病变但尚未发生梗死区域者有帮助，因为其心肌仍保留一定的储备功能。
5.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是在X光机监视下，利用特制器械疏通或扩张冠状动脉的方法。此方法适合于解决严重的冠状动脉狭窄或阻塞引起的无症状性心肌缺血。
建议定期监测血脂水平，以评估是否存在高脂血症，必要时可在医生指导下服用他汀类降脂药进行调理。同时，患者应避免剧烈运动，以免诱发心绞痛。
2023-12-31 19:53
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老年人无症状性心肌缺血(SMI)是指有心肌缺血的客观证据而无心绞痛及其有关症状。老年人SMI的发生率比中青年人高，部分与高龄、心肌梗死、糖尿病等原因损害疼痛警报系统有关。美国约有数百万人患SMI，由此而导致每年数十万人的心肌梗死和冠心病猝死。因此，掌握本病的基本知识具有重要的临床意义。
多发人群：老年人
临床检查：动态心电图
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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心血管疾病：冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血、高血压、高脂血症、高粘血综合征、肺源性心脏病； 脑血管疾病：脑动脉硬化、脑梗死、脑供血不足、脑血栓、脑萎缩、血管性痴呆、脑出血、脑卒中后遗症、老年性痴呆、帕金森病； 其 它：对糖尿病的各种并发症、失眠、便秘等疾病有显著的作用，达到异病同治的效果。
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