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开放性颅脑损伤的症状有哪些
补充说明：开放性颅脑损伤的症状有哪些
a******W 2021-08-18 14:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
开放性颅脑损伤通常表现为意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状，可能伴有头皮裂伤。如果伤势严重或伴有持续头痛，应立即就医以评估颅内状况。
1.意识障碍
开放性颅脑损伤通常由外力导致头部受到直接暴力引起，使大脑功能受损甚至出现脑组织损伤。当脑干网状结构上行激动系统受损时，就会引起意识障碍。意识障碍可能表现为昏迷、嗜睡或清醒程度下降，严重时可能导致深度昏迷。
2.头痛
由于颅内压增高或脑水肿引起的神经细胞兴奋性增加和疼痛敏感性增强，从而引发头痛。头痛常位于额部或枕部，可呈持续性或阵发性加剧，有时伴有眩晕。
3.恶心
开放性颅脑损伤会引起颅内压力变化，刺激前庭大腺核团，导致迷走神经反射性兴奋，进而引起恶心。恶心感通常发生在头痛之后，且可能伴随腹部不适或食欲减退。
4.呕吐
呕吐是颅内高压的一种常见症状，由于脑损伤后炎症反应产生化学物质刺激呕吐中枢所致。呕吐多为喷射性，发生于剧烈头痛后，可能伴有黄色胆汁样内容物。
5.头皮裂伤
开放性颅脑损伤会导致头皮完整性被破坏，裂口处血管破裂出血，形成裂伤。头皮裂伤通常位于伤口处，可伴有出血、肿胀等症状。
针对开放性颅脑损伤，可以进行头颅CT扫描以评估颅内情况，必要时还需做腰椎穿刺术明确是否有颅内感染。患者可在医生指导下使用抗生素预防感染，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等；对于严重的颅脑损伤，可能需要开颅手术进行治疗。在处理过程中需密切监测生命体征，避免剧烈运动以免加重脑损伤。
2024-03-11 07:24
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