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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

早晨起来眼皮浮肿可能与肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病有关,这些疾病都可能导致肾脏功能受损,引起体内水分潴留,从而导致眼皮浮肿。建议患者及时就医,以便进行相关检查并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,表现为血尿、蛋白尿等,可引起水肿。这是因为肾小球滤过膜受损,导致蛋白质漏出,使血液中的液体积聚在组织间隙中。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基底膜通透性增高,导致大量蛋白尿和低白蛋白血症,从而出现眼皮浮肿的现象。患者需要遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂来缓解眼部浮肿的情况。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期高血糖状态下,肾脏微血管病变所致。此时肾小球滤过率下降,水分潴留引起眼睑周围组织水肿。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法控制血糖水平。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏损害,持续的血压升高会导致肾小动脉硬化,进而影响肾功能,当肾功能减退时,体内废物和多余的水分难以排出,就会引起眼皮浮肿。患者可以在医生指导下口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药以控制血压。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,当累及肾脏时会引起肾小球毛细血管壁的炎症和坏死,导致肾小球滤过膜通透性增加,使血浆中的蛋白质通过滤过膜进入尿液中,引起眼皮浮肿。患者可以按医嘱使用醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
建议定期监测血压和肾功能指标,如肌酐和尿素氮,以及尿常规和微量白蛋白检测。保持良好的生活习惯,限制钠摄入量,有助于减轻眼皮浮肿的症状。

2024-03-25 00:13

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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