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产后痔疮便血有血块是怎么回事
补充说明：产后痔疮便血有血块是怎么回事
a******W 2021-08-19 14:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
产后痔疮便血伴有血块可能是由于长期便秘、肛门局部感染、肛裂、痔核破裂、恶性肿瘤等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.长期便秘
长期存在排便困难、大便干结等问题时，会导致直肠下端和肛门处的静脉曲张，从而引起痔疮。当痔疮严重到一定程度时，可能会出现出血的情况。可通过饮食调整和药物治疗来缓解便秘症状，如增加膳食纤维摄入量，服用乳果糖等缓泻剂。
2.肛门局部感染
由于分娩过程中引起的肛门局部损伤未及时愈合导致细菌滋生而诱发炎症反应，在炎症刺激下可能导致痔核组织发生坏死脱落，进而引起出血现象。可遵医嘱使用抗生素类药膏进行抗炎治疗，比如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。
3.肛裂
主要是因为分娩后腹内压增高或者长时间坐位等原因导致肛管皮肤层全层裂开所形成的小溃疡面，在排便时容易受到粪便摩擦而加重疼痛感并导致出血。患者可在医生指导下使用高锰酸钾溶液温水坐浴以促进局部血液循环，同时还可以涂抹红霉素软膏预防感染。
4.痔核破裂
痔核破裂通常是因为痔核内部压力过高而导致的血管破裂，此时会引起剧烈的疼痛以及大量的出血。对于轻微的症状，可以通过改变生活习惯来进行改善，如多喝水、多吃富含纤维的食物；如果效果不佳，则需要通过手术的方式进行治疗，如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
5.恶性肿瘤
若产妇本身患有直肠癌、结肠癌等消化道恶性肿瘤性疾病，在疾病发展至中晚期阶段时，其病灶组织会侵犯至周围正常组织结构，并对邻近的齿状线部位产生压迫作用，致使该区域的毛细血管壁完整性受损，最终发生破裂、出血的现象。针对恶性的原发病变，主要需采取根治性手术切除病变组织，配合放疗、化疗等方式辅助处理，以免病情进一步恶化。
建议患者定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理可能的并发症。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免久坐、过度用力排便等情况，以减少对肛门区域的压力。
2024-04-09 04:51
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根据世界女性孕育前后调查报告，80%女性在孕育前后多发痔疮，常规痔疮往往不引起人们重视，一但发生在孕产前后应当及时治疗。
症状起因：一、孕期痔疮的发生，以怀孕初期和后期最为严重，主要是因为孕期分泌大量的黄体酮，它可以使子宫平滑肌松弛，同时也使大肠蠕动减弱。由于子宫不断增大，重量增加，压迫到大肠，造成血液循环不良，因而减弱了排便的功能，这也就是为什么孕妇比常人更容易痔疮的病因。二、妊娠期，这是主要的孕晚期痔疮的病因，随着胎儿的生长，子宫日渐增大，对下腔静脉压力升高，血管弹性降低，又因增大的子宫压迫盆腔的血管，使腿部、外阴部及直肠等处的静脉血不能通畅地返回心脏，使盆腔内的血液回流受阻碍，肛门周围静脉丛的血液淤滞，迂曲成团，很容易形成痔疮。三、孕妇便秘的发生也与腹痛、运动不足、担心用力排便影响胎儿、饮食习惯不良、精神压力、睡眠质量问题、体质差异等因素有关，大多数准妈妈在孕期都会发生便秘，而长时期的排便不畅又导致痔疮的形成，这不仅造成身体的不适，还影响准妈妈的情绪稳定。
就诊科室：肛肠
