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怎么样才能让癌症晚期患者减轻疼痛
补充说明：怎么样才能让癌症晚期患者减轻疼痛
a******W 2021-08-22 00:19
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
癌症晚期患者可以遵医嘱使用止痛药、放射治疗、针灸等方法来缓解疼痛，同时也可以通过心理支持治疗来减轻患者的痛苦。如果疼痛没有得到缓解或者症状加重，应尽快就医。
1.止痛药
止痛药包括非处方药物如对乙酰氨基酚、布洛芬等以及处方药物如类药物，按医嘱给予口服。这些药物通过阻断神经传导路径上的特定受体来缓解癌性疼痛，对于轻至重度疼痛均有较好的效果。
2.放射治疗
放射治疗通常分几次，在医院由专业人员操作完成，旨在用高能量束精准打击肿瘤组织。此方法可缩小肿块并减少因肿物压迫引起的局部压力增高现象从而间接缓解痛苦感觉；但需密切监测任何新出现的副作用以及时处理。
3.针灸
针灸通常由有资质的中医师在专门机构内为患者实施，每次治疗时间约30-60分钟。针灸通过刺激身体特定穴位来调节气血平衡、缓解肌肉紧张及促进自然止痛机制；对于某些类型的癌痛可能具有辅助作用。
4.心理支持治疗
心理支持治疗包括心理咨询、认知行为疗法等方式，由专业心理医生提供服务。此措施有助于改善患者情绪状态、减轻焦虑与抑郁等负面情感反应，进而从身心两方面共同减轻其痛苦感受。
需要注意的是，针对癌症晚期患者的疼痛管理应遵循个体化原则，除上述措施外，还可以考虑使用阿片类药物如盐酸羟考酮缓释片进行镇痛治疗。同时，建议定期评估患者的疼痛程度和药物疗效，以便及时调整治疗方案。
2024-02-08 04:35
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
