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碱性磷酸酶增高，磷偏高怎么办
补充说明：碱性磷酸酶增高，磷偏高怎么办
a******W 2021-08-23 17:57
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
碱性磷酸酶增高伴随磷偏高可以通过低磷饮食、维生素D受体激动剂、磷酸盐结合剂、肾透析、骨髓移植等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估和管理病情。
1.低磷饮食
通过减少食物中磷的摄入量来控制血磷水平。降低肠道对磷的吸收，从而减少磷的摄入，适用于轻度升高且由饮食引起的高磷血症患者。
2.维生素D受体激动剂
这类药物能促进小肠黏膜细胞合成活性维生素D3前体物质，进而刺激机体合成1,25-二羟基胆钙化醇，提高机体对钙、磷的吸收率，使血清钙、磷浓度上升。此药可调节钙磷代谢，增加肠道对钙、磷的吸收，促进骨骼矿化，改善低血磷状态，缓解上述提到的症状。
3.磷酸盐结合剂
磷酸盐结合剂通过口服方式使用，其能够与食物中的磷酸根离子结合形成不溶性复合物，减少磷在肠道内的吸收。该药物可以直接中和过多的磷酸根离子，降低肠道内未被吸收的磷酸根离子含量，从而减少磷的吸收。
4.肾透析
通过专业设备清除体内废物和多余的液体，包括血液中的磷。透析可以帮助移除过量的磷和其他废物，恢复正常电解质平衡。对于急性或慢性肾脏疾病导致的碱性磷酸酶增高和高磷血症有益。
5.骨髓移植
骨髓移植是将健康的造血干细胞从供者转移到接受者的手术过程中完成。骨髓移植可用于治疗某些血液和免疫系统疾病，如地中海贫血，可纠正因遗传性缺陷导致的矿物质代谢紊乱。
建议定期监测碱性磷酸酶和血磷水平，以便及时发现异常变化并采取相应措施。同时，应保持均衡饮食，避免食用含磷高的食物，如动物肝脏、海鲜等。
2024-02-03 18:59
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碱性磷酸酶(ALP或AKP)是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。这种酶能催化核酸分子脱掉5’磷酸基团，从而使DNA或RNA片段的5’-P末端转换成5’-OH末端。但它不是单一的酶，而是一组同功酶。目前已发现有 AKP1 、 AKP2 、 AKP3 、 AKP4 、 AKP5 与 AKP6 六种同功酶。其中第 1 、 2 、 6 种均来自肝脏，第 3 种来自骨细胞，第 4 种产生于胎盘及癌细胞，而第 5 种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞。 碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。患这些疾病时，肝细胞过度制造ALP，经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶明显升高。
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