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脆骨病该怎么样治疗
补充说明：脆骨病该怎么样治疗
a******W 2021-08-24 15:59
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脆骨病可以通过维生素D治疗、钙质补充、物理疗法或矫形外科手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.维生素D治疗
通过口服维生素D制剂或接受日光浴来提高体内维生素D水平。维生素D有助于促进肠道对钙的吸收，进而影响骨骼健康。对于脆骨病患者而言，脆弱的骨骼可能由于遗传性胶原缺陷导致，适当增加体内的维生素D含量可增强骨密度，改善病情。
2.钙质补充
钙质补充通常包括口服钙片、注射用钙剂等形式，每日剂量依医嘱而定。钙是构成骨骼的重要矿物质之一，缺乏钙可能导致脆骨症患者的骨质疏松加剧。适量补钙可以帮助稳定患者的骨结构，预防骨折发生。
3.物理疗法
物理疗法主要包括平衡训练、柔韧性练习及肌力强化活动，在专业康复师指导下定期开展。物理疗法旨在提高患者整体身体功能，减少因肌肉力量不足引起的跌倒风险。针对脆骨病患者常伴随关节松弛等情况，有针对性地锻炼有助于维持关节稳定性及日常活动能力。
4.矫形外科手术
矫形外科手术需由经验丰富的医生团队评估后决定是否需要，并安排合适的手术时间。对于存在严重畸形且经保守治疗无效者，矫形外科手术可能是必要的选择。手术目的在于纠正异常姿态，缓解不适症状并提高生活质量。
建议定期监测血液中钙和磷的浓度，以确保补充量适宜。同时，应避免剧烈运动，以免加重骨折风险。
2024-02-24 05:28
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
