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小儿肠坏死早期症状
补充说明：小儿肠坏死早期症状
a******W 2021-08-25 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿肠坏死的早期症状可能包括腹痛、恶心、呕吐、腹泻以及腹部肿胀。这些症状需要引起家长警惕，及时就医以获取专业评估和治疗。
1.腹痛
腹痛是由于肠壁组织发生坏死后炎症反应刺激周围神经而产生的。当坏死组织脱落时，会刺激肠道产生痉挛性收缩，导致疼痛。腹痛通常位于脐周或下腹部，可能呈阵发性加剧。
2.恶心
恶心可能是由于肠坏死引起的胃肠道功能紊乱和消化吸收障碍，导致胃肠内压增高，从而引发恶心感。恶心常伴随食欲减退，但患儿仍可有进食欲望，且伴有呕吐现象。
3.呕吐
呕吐是因为肠坏死导致胃肠功能紊乱，使胃内容物逆流入食管所致。此时胃肠道受到刺激，会引起呕吐反射。呕吐多为喷射状，呕吐物中可能包含血液或坏死组织。
4.腹泻
腹泻主要是因为肠黏膜受损后，其屏障作用丧失，使得肠道内的水分和电解质丢失过多，进而出现腹泻的症状。腹泻一般发生在频繁呕吐之后，粪便呈水样或带血丝，同时可能伴有恶臭。
5.腹部肿胀
腹部肿胀源于肠壁血液循环受阻，可能导致肠壁缺血缺氧，进一步发展为肠坏死，使肠腔积液增多，从而引起腹部膨隆。肿胀通常局限于上腹部，触诊时可能感到紧张或有压痛。
针对上述症状，可以进行超声波检查以评估小孩子的肠道情况，必要时也可以遵医嘱通过X线平片、CT扫描等影像学检查来确定诊断。治疗措施包括禁食、静脉输液维持水电解质平衡以及使用抗生素预防感染。家长应注意监测孩子的生命体征，避免给予固体食物，确保充足的休息，并按医嘱执行各项护理措施。
2024-03-18 20:26
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肠坏死是因粘连扭转肠管引起肠管缺血坏死,是肠粘连最严重的并发症.
症状起因：本病的病因尚未完全阐明。现认为本病的发病与感染产生B毒素的Welchii杆菌(C型产气荚膜杆菌)有关，B毒素可致肠道组织坏死，产生坏疽性肠炎。在本病发病率颇高的巴布亚新几内亚高原地区，研究发现，当地居民肠腔内蛋白酶浓度低下，这和低蛋白饮食以及当地作为主食的甘薯中所含的耐热性胰蛋白酶抑制因子(heattabletrypininhibitor)有关。在动物实验中，经胃管灌注Welchii杆菌液，动物并不致病;但若同时灌注含有胰蛋白酶抑制因子的生甘薯粉或生大豆粉则可致病，并产生与急性出血坏死性肠炎相同的组织病理学改变。动物实验还证明，含有胰蛋白酶的狗胰提取液能防止和减轻本病的发生和发展。以上事实提示，本病的发生除了进食污染有致病菌的肉类食物外，也还有其他饮食因素，如饮食习惯突然改变，有利于Welchii杆菌的繁殖;或如饮食以甘薯为主，肠内胰蛋白酶抑制因子的大量存在，使B毒素的破坏减少。
可能疾病：十二指肠重复畸形
常见检查： 内窥镜
就诊科室：消化、胃肠
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