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不稳定性心绞痛的治疗
补充说明：不稳定性心绞痛的治疗
a******W 2021-08-25 17:29
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
不稳定性心绞痛的治疗可能包括药物治疗、冠脉介入治疗、血运重建术、经皮冠脉介入治疗以及冠状动脉旁路移植术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估风险并获得适当治疗。
1.药物治疗
药物治疗包括使用抗血小板药、降脂药以及硝酸酯类药物来缓解心绞痛的症状。这些药物有助于改善血液流动，减少心脏负担，从而减轻不稳定心绞痛的症状。
2.冠脉介入治疗
冠脉介入治疗通常采用经皮穿刺股动脉或桡动脉的方法，在X线引导下将导管送至狭窄处，通过球囊扩张或支架植入等方式开通阻塞的冠状动脉。此措施可迅速恢复冠状动脉血流，有效缓解心绞痛发作，适用于急性心肌梗死及严重心绞痛患者。
3.血运重建术
血运重建术包括冠脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术两种方式，旨在重新建立良好的冠脉血流通路。该措施针对的是由于冠状动脉粥样硬化导致的心脏供血不足，通过恢复血流动力学平衡来缓解心绞痛症状。
4.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是利用经皮穿刺技术将导丝、导管等器械送入病变部位，运用球囊扩张或支架植入等方式开通狭窄或堵塞的冠状动脉。该措施能够快速恢复冠状动脉血流，对于急性心肌梗死及严重心绞痛患者具有重要意义。
5.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种开胸手术，在体外循环支持下，医生会取患者自身的血管作为移植物，绕过狭窄或堵塞的冠状动脉，建立一条新的血液供应途径。该措施适合于复杂多支病变或合并有瓣膜病等情况下的治疗，可显著提高长期预后质量。
在诊断为不稳定型心绞痛后，应立即就医并接受专业评估。除上述治疗方法外，还需注意生活方式干预，如戒烟限酒、合理饮食及适量运动，以降低心血管风险。
2024-03-05 19:54
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
