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什么是新生儿小肠坏死性结肠炎
补充说明：什么是新生儿小肠坏死性结肠炎
a******W 2021-08-28 22:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿小肠坏死性结肠炎是指新生儿期发生的小肠和结肠的一种炎症性疾病，其病因尚不明确，可能与感染、缺血、缺氧等因素有关。该病可导致腹泻、腹胀、呕血等症状，严重时可引起肠穿孔和腹膜炎。治疗通常包括禁食、静脉营养支持和抗生素治疗，重症病例可能需要手术干预。
新生儿小肠坏死性结肠炎是由于新生婴儿肠道免疫系统发育不全，无法有效对抗某些致病菌，导致细菌过度繁殖并产生毒素，进而损伤小肠和结肠黏膜，引发炎症反应和组织坏死。典型表现为呕吐、腹泻、腹胀、血便等，随着病情进展，可能出现脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等并发症。
诊断通常需进行腹部X线平片以评估肠管情况，必要时还需行超声波检查或计算机断层扫描（CT）以进一步评估病变范围和深度。治疗措施主要包括禁食、胃肠外营养支持以及使用广谱抗生素预防继发感染。对于重症或并发肠穿孔者，可能需要急诊手术切除坏死肠段。
新生儿小肠坏死性结肠炎是一种严重的消化道疾病，家长应注意观察宝宝的排便情况，避免给予高脂肪食物，确保足够的水分摄入以防脱水。
2024-02-26 16:59
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肠坏死是因粘连扭转肠管引起肠管缺血坏死,是肠粘连最严重的并发症.
症状起因：本病的病因尚未完全阐明。现认为本病的发病与感染产生B毒素的Welchii杆菌(C型产气荚膜杆菌)有关，B毒素可致肠道组织坏死，产生坏疽性肠炎。在本病发病率颇高的巴布亚新几内亚高原地区，研究发现，当地居民肠腔内蛋白酶浓度低下，这和低蛋白饮食以及当地作为主食的甘薯中所含的耐热性胰蛋白酶抑制因子(heattabletrypininhibitor)有关。在动物实验中，经胃管灌注Welchii杆菌液，动物并不致病;但若同时灌注含有胰蛋白酶抑制因子的生甘薯粉或生大豆粉则可致病，并产生与急性出血坏死性肠炎相同的组织病理学改变。动物实验还证明，含有胰蛋白酶的狗胰提取液能防止和减轻本病的发生和发展。以上事实提示，本病的发生除了进食污染有致病菌的肉类食物外，也还有其他饮食因素，如饮食习惯突然改变，有利于Welchii杆菌的繁殖;或如饮食以甘薯为主，肠内胰蛋白酶抑制因子的大量存在，使B毒素的破坏减少。
可能疾病：十二指肠重复畸形
常见检查： 内窥镜
就诊科室：消化、胃肠
