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恶性溃疡怎么回事
补充说明：恶性溃疡怎么回事
a******W 2021-08-29 22:08
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
恶性溃疡可能与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、遗传因素以及焦虑等病因有关。这些因素可能导致胃黏膜防御机制减弱，从而增加患恶性溃疡的风险。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.胃酸分泌过多
胃壁细胞功能亢进导致胃酸分泌增多，进而引起黏膜损伤和炎症反应。这会导致胃部疼痛、烧心等症状。患者可以遵医嘱服用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症，如果不及时治疗，可能会发展为慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物。
3.长期使用非甾体抗炎药
长期使用非甾体抗炎药会抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，从而增加发生消化性溃疡的风险。建议患者遵照医师处方调整用药方案，例如替换为对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等替代药品。
4.遗传因素
家族中有患有溃疡病的人，则其子女患此病的概率比一般人高。对于存在家族史者，应定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测。
5.焦虑
当人体处于高度紧张状态时，交感神经兴奋，肾上腺激素水平升高，刺激胃酸分泌，加重溃疡的发生。可考虑心理行为干预，如放松训练、冥想等方法来缓解压力。
针对恶性溃疡，患者需要定期复查以监测病情变化，必要时还可进行内窥镜检查、活检组织病理学检查等进一步评估病情。
2024-01-25 11:24
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
