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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

成人呼吸窘迫综合征的治疗可能包括肺复张、肺水肿治疗、肺保护性通气、体位引流以及肺表面活性物质替代疗法等。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.肺复张
通过减少肺萎陷来改善肺部通气,通常采用吸氧、胸部物理治疗等手段。肺萎陷会导致肺泡过度膨胀,影响氧气交换,加重呼吸窘迫;肺复张可增加肺泡表面积,提高氧气摄取效率。
2.肺水肿治疗
包括限制液体摄入、使用利尿剂如以及应用血管扩张剂如硝普钠等。肺水肿是ARDS的常见并发症,控制水肿有助于减轻肺组织压力和炎症反应。
3.肺保护性通气
采用较低的潮气量和较高的呼气末正压,以降低肺组织损伤风险。高PEEP会压迫肺泡使其塌陷,导致无效腔增加和换气不足;适当降低PEEP有利于开放塌陷肺泡并改善通气分布。
4.体位引流
将患者置于特定体位,利用重力促进分泌物排出。改变体位可以促进淋巴回流和支气管分泌物排出,缓解呼吸道阻塞。
5.肺表面活性物质替代疗法
给予人工合成或从捐献肺脏提取的肺表面活性蛋白,以增强其在新生儿呼吸窘迫综合症中的作用。该产品能够稳定肺泡膜稳定性,在临床上广泛用于治疗早产儿呼吸困难及相关并发症。
此外,患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重呼吸负担。饮食方面宜选择易消化且营养丰富的食物,如鸡蛋羹、小米粥等,补充身体所需营养。

2024-03-21 09:34

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疾病百科

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肺水肿

肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋?巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍,在临床临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影,晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒,属临床危重症之一。

适用药品

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

瑞巴派特片

胃溃疡,急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变(糜烂、出血、充血水肿)的改善。

人血白蛋白

1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。

肠内营养乳剂(TP)

本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者,包括创伤或颅面部、颈部手术后患者;咀嚼、吞咽困难患者;意识不清或接受机械换气的患者;手术后需要补充营养的患者;神经性厌食患者等。本品不含膳食纤维,可用于严重胃肠道狭窄病人;肠瘘病人;术前或诊断前肠道准备。

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