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心绞痛与心梗的鉴别
补充说明：心绞痛与心梗的鉴别
a******W 2021-08-29 22:08
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心绞痛与心梗的鉴别主要包括疼痛部位、疼痛性质、持续时间、诱发因素、治疗方法等，需要及时就医治疗。
1、疼痛部位
心绞痛的疼痛部位主要是位于胸骨后，可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部，一般不会出现在腹部。而心梗的疼痛部位主要是位于胸骨下段，可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部，一般会出现在左肩、左臂、手指尖等部位。
2、疼痛性质
心绞痛的疼痛性质主要是压迫感、紧缩感、烧灼感等。而心梗的疼痛性质主要是胸闷、胸痛、呼吸困难等。
3、持续时间
心绞痛的持续时间一般在3分钟到5分钟左右，通常不会超过15分钟。而心梗的持续时间一般在半小时到2小时左右，通常会超过2小时。
4、诱发因素
心绞痛一般是由于体力劳动、情绪激动、饱餐等原因所诱发，一般在休息后可以缓解。而心梗的诱发因素主要是由于冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等原因所诱发，一般在休息后不能缓解。
5、治疗方法
心绞痛的患者可以在医生的指导下服用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药物、调脂药物等药物进行治疗，如硝酸异山梨酯片、酒石酸美托洛尔片、阿司匹林肠溶片等。而心梗的患者可以遵医嘱服用抗血小板药物、调脂药物、抗凝药物等药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，过度劳累。如果出现胸闷、胸痛等症状，建议患者及时到正规医院的心血管内科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
2021-08-30 01:34
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
