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有痰鸣音是怎么回事
补充说明：有痰鸣音是怎么回事
a******W 2021-08-29 22:08
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
有痰鸣音可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病等疾病的表现，这些疾病都可能导致呼吸道分泌物增多，从而引起痰鸣音。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由病毒、细菌感染引起的气道炎症，导致气道分泌物增多，形成痰液。痰液积聚在呼吸道内，在呼吸时产生响声。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于气道高反应性引起支气管收缩和痉挛，从而出现喘息、咳嗽和痰鸣音等症状。患者可以按医嘱使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂缓解症状。
3.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，当结核病灶坏死并伴有渗出物时，会导致气道狭窄和不规则，进而产生干湿啰音。确诊后需要接受足疗程的抗结核治疗，通常为6-9个月，医生可能会开具利福平片、吡嗪酰胺片等药物。
4.支气管扩张症
支气管扩张症是支气管壁肌肉和软骨结构损伤导致的气道永久性异常扩张，吸烟、感染等因素可能诱发此病。病变部位黏膜下组织被破坏，容易发生感染和出血，形成痰栓堵塞气道，导致痰鸣音。患者应戒烟并减少接触有害气体，同时可在医生指导下使用复方甲氧那明胶囊、氨茶碱缓释片等祛痰止咳药改善症状。
5.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病，其主要原因是长期吸烟、空气污染等。气道炎症和纤维化导致气道阻力增加，引起呼气困难，伴随有痰鸣音。患者可通过戒烟、避免有害气体暴露以及适当的运动来改善病情，如慢跑、游泳等。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测肺部状况，还可进行肺功能测试评估肺部功能。针对不同病因，采取相应治疗措施，如慢性支气管炎患者需戒烟，并配合医生服用抗生素和糖皮质激素类药物进行治疗，如阿奇霉素片、醋酸龙注射液。
2024-02-11 08:02
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
