发病时间：不清楚
心里堵的慌是怎么回事
补充说明：心里堵的慌是怎么回事
a******W 2021-08-30 17:11
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
心里堵得慌可能是压力过大、焦虑症、抑郁症、心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现，这些疾病都可能导致心脏供血不足或心理状态异常，从而引起胸闷、憋闷感。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.压力过大
当人们面临工作、生活中的重大事件时，大脑皮层处于持续兴奋状态，此时交感神经兴奋，肾上腺素分泌增加，从而引起心跳加快、血压升高等反应。这些生理变化会导致心脏负荷加重，进而出现心理上的不适感。通常可以通过心理咨询师进行认知行为疗法等方法来缓解压力。
2.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧和恐惧为主要特征的心理障碍，患者会出现对未来可能出现的问题过度担忧的情况，这种担忧程度与现实情况不相符合，但无法控制，因此会感到心里难受。可以遵医嘱服用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等抗焦虑药物进行治疗。
3.抑郁症
抑郁症患者的中枢神经系统5-羟色胺类神经递质异常，导致情绪低落、兴趣减退等症状，进而影响心理健康，产生心里难受的感觉。可遵照医生的意见使用舍曲林片、文拉法辛缓释胶囊等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂改善病情。
4.心肌梗死
由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管狭窄或者堵塞，使心肌缺血缺氧而发生坏死，表现为胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，还可能伴有恶心呕吐、烦躁不安等表现。建议尽早到医院通过经皮冠脉介入术的方式解除血管阻塞，恢复血液供应。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于血脂代谢紊乱导致脂质沉积于冠状动脉内壁形成斑块，逐渐发展为管腔狭窄甚至闭塞，造成心肌供血不足，引发胸痛、胸闷等不适症状。患者可在医生指导下口服阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降脂药物稳定斑块，延缓病情进展。
针对心理不适的症状，建议定期进行心理咨询或评估，监测并管理日常生活中存在的压力源。必要时，可以在专业医师的指导下进行睡眠质量、心理状态等方面的评估。
2024-02-19 12:14
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
多发人群：35岁以前的女性
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
