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y谷氨酰转移酶高是怎么回事
补充说明：y谷氨酰转移酶高是怎么回事
a******W 2021-08-30 17:11
酒精性肝炎 肝损伤 非酒精性脂肪性肝病 慢性乙型肝炎 自身免疫性肝炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
y谷氨酰转移酶高可能是酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、慢性乙型肝炎或自身免疫性肝炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应，此时肝脏细胞受到损害，细胞膜通透性增加，使得y-谷氨酰转肽酶从受损的肝细胞释放入血，从而引起该指标升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施。对于轻度至中度的酒精性肝炎患者，戒酒后通常预后较好；重度患者可能需要保肝、抗纤维化等药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些内服外用药品所引起的肝功能异常的情况，这些药物可能会干扰肝脏代谢过程，进而影响y-谷氨酰转肽酶的合成和分泌，导致其浓度上升。停用可疑药物是首要措施。如果患者的症状较轻且无其他并发症，则一般无需特殊处理即可自愈；重症患者则需及时就医，在医生指导下使用护肝药进行治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是以肝细胞脂肪变性为主要特征的临床病理综合征，由于肝脏组织发生炎症反应，导致y-谷氨酰转肽酶活性增高。改善生活方式是防治NAFLD的基础措施。建议患者调整饮食结构，减少热量摄入，同时配合适当运动，如游泳、慢跑等，以减轻体重。
4.慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症，持续的感染会导致肝细胞受损，因此会出现y-谷氨酰转肽酶偏高的现象。抗病毒治疗是关键。对于慢性乙型肝炎患者，可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等核苷类似物进行抗病毒治疗。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种自身免疫紊乱所致的慢性肝炎，可导致肝脏细胞破坏，出现y-谷氨酰转肽酶升高的现象。免疫调节剂是主要治疗方法。例如遵医嘱口服硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂可以控制病情进展。
针对y-谷氨酰转肽酶偏高的情况，建议定期监测肝功能，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。必要时，还可进一步完善肝穿刺活检等检查，以便于评估肝脏健康状况并指导后续治疗。
2024-03-06 11:22
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
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