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垂体催乳素偏高的原因
补充说明：垂体催乳素偏高的原因
a******W 2021-08-31 16:37
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
垂体催乳素偏高可能是高催乳素血症、垂体腺瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、多囊卵巢综合征等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.高催乳素血症
高催乳素血症是指催乳素水平持续高于正常范围，导致乳腺组织发育和泌乳功能异常。这可能是由于多种原因引起的，如药物副作用、下丘脑病变等。患者可在医生指导下使用溴隐亭进行治疗，该药属于多巴胺受体激动剂，能够抑制催乳素的分泌。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤是位于垂体前叶的一种良性肿瘤，当肿瘤压迫垂体柄时，会导致催乳素分泌增多，引起催乳素升高。针对垂体腺瘤的治疗方法主要是手术切除，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术，通过内镜技术进入鼻腔，找到垂体窝内的肿瘤并彻底清除。
3.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫性疾病、甲状腺术后、碘-131治疗后等因素导致的长期甲减状态，此时促甲状腺激素反馈性地刺激垂体前叶，使催乳素分泌增加。患者可遵医嘱服用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，以纠正甲状腺激素缺乏的状态，进而改善催乳素升高的现象。
4.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症是一种慢性代谢紊乱疾病，由于肾上腺皮质激素合成不足，导致ACTH分泌增多，继而刺激垂体前叶LH和FSH细胞增生肥大，出现催乳素偏高的表现。患者需要及时补充糖皮质激素和盐皮质激素，常用药物包括氢化可的松注射液、醋酸龙片以及氟氢可的松片。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，其发病可能与遗传因素有关，也可能是环境因素影响所致，如长期精神紧张、不良饮食习惯等，这些因素可能会导致体内雄激素水平过高，从而引起催乳素偏高。对于存在高雄激素血症者，可以在医生指导下口服螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等抗雄激素类药物进行调理。
建议定期监测催乳素水平，以便及时发现病情变化。必要时，可以进行头颅MRI扫描以评估是否存在垂体腺瘤。
2024-02-16 04:36
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高催乳素血症(hyperprolactimia)是最常见的腺垂体疾病，该病以溢乳和性腺功能减退为突出表现。如病人同时出现溢乳和闭经，称为溢乳-闭经综合征，如发生于产后即所谓Chiari-Fromeel综合征;伴有垂体肿瘤者，即Forbes-Albright综合征;非产后又不伴有垂体肿瘤者则称del Castillo综合征。上述各综合征之间最主要的差别是有垂体肿瘤和无垂体肿瘤两种，其他差别则仅在于患病时间上有些不同。因此，近来对这些综合征的名称已较少提及。
多发人群：所有成年女性可见，亦可见于男性
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 8000元）
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
