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舌裂的原因
补充说明：舌裂的原因
a******W 2021-09-02 18:13
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
舌裂的原因可能包括遗传性舌裂、先天性舌裂、继发性舌裂、舌部外伤或舌部感染。鉴于舌裂可能影响口腔功能和生活质量，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.遗传性舌裂
遗传性舌裂是由于家族遗传导致的舌组织发育异常，引起舌表面出现裂缝。这种情况可能导致吞咽困难、咀嚼障碍等问题。对于遗传性舌裂患者，可以考虑进行手术修复，如舌黏膜移植术等。
2.先天性舌裂
先天性舌裂通常是因为胚胎发育过程中口腔颌面部结构异常引起的，表现为舌头中部完全或部分缺失，可能伴有其他畸形。这种疾病会导致吸吮、进食和言语功能障碍。针对先天性舌裂的治疗主要是通过外科手术来修复缺损部位，例如舌粘连术或舌再造术。
3.继发性舌裂
继发性舌裂可能是由口腔溃疡、舌炎或其他疾病引起的继发性损伤。这些疾病可能导致舌体组织受损，形成裂隙。对于继发性舌裂，需要先治疗原发病，如使用抗生素治疗细菌感染，然后根据具体情况选择合适的手术方式，如缝合裂口或切除病变组织。
4.舌部外伤
舌部外伤多由撞击、摔落或其他意外伤害造成，可导致舌组织撕裂或断裂。外伤可能导致舌活动受限、疼痛等症状。对于舌部外伤，应立即冷敷以减少肿胀，随后评估是否需要缝合伤口。必要时，可在医生指导下服用止痛药，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛。
5.舌部感染
舌部感染是由细菌或真菌引起的炎症反应，可能导致舌体红肿、疼痛和糜烂，进而形成裂隙。治疗舌部感染通常需使用抗菌药物，如口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等；若为真菌感染，则需遵医嘱用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物进行治疗。
建议定期观察舌裂的变化，特别是对于先天性或遗传性舌裂患者，应密切关注其生长发育情况。必要时，可以进行超声波检查、MRI扫描或基因检测，以进一步评估病情并制定适当的管理计划。
2023-12-28 02:09
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
