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成骨肉瘤的x线表现
补充说明：成骨肉瘤的x线表现
a******W 2021-09-03 16:00
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
成骨肉瘤的X线表现包括肿瘤骨形成、软组织肿块、骨膜反应、溶骨性破坏以及邻近关节受累等特征，通常需要及时就医以进行进一步的影像学检查和活检确诊。
1.肿瘤骨形成
肿瘤细胞异常增生并快速分化，形成不成熟的骨质。肿瘤通常出现在骨干骺端，可导致局部疼痛和肿胀。
2.软组织肿块
由于肿瘤侵犯周围软组织，导致局部出现异常增生的情况。肿块可能位于骨骼附近，但并不一定与骨骼直接相连。
3.骨膜反应
骨膜受到肿瘤刺激后会增生，以保护受损区域，进而引发骨膜反应。这种反应通常表现为一层新骨覆盖在肿瘤表面，有时还伴有钙化点。
4.溶骨性破坏
当肿瘤细胞分泌破骨细胞激活因子时，会诱导破骨细胞活化，加速骨质吸收。病变多发生在干骺端，且呈虫蚀样改变，易发生病理性骨折。
5.邻近关节受累
随着肿瘤的发展，可能会压迫周围的神经和血管，导致血液循环障碍，从而影响关节的功能。常见于膝关节、肩关节等处，可能导致关节僵硬、活动受限等问题。
针对成骨肉瘤的诊断，可以进行X线检查、CT扫描以及MRI检查。治疗措施主要包括手术切除、放疗和化疗。患者应保持良好的营养状态，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-03-25 13:47
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在病理情况下骨膜内层的成骨细胞活动增加所产生的骨膜新生骨。骨膜反应一般意味着骨质有破坏或者损伤。组织学上可以见到骨膜内层成骨细胞增多，形成新生骨小梁。 骨膜是骨的组成结构，分骨内膜和骨外膜。骨外膜覆盖在关节面以外所有骨的表面，由外层的纤维层、内层的细胞形成层和其间的过渡层组成。纤维层含粗大的胶原纤维束，部分纤维(sharpey纤维)穿入外环骨板，将骨膜固定于骨表面;细胞形成层则主要含骨原细胞和血管、神经等。静止的骨膜含较少的细胞成分，主要为成熟的纤维组织，当骨膜被激活时，各层细胞均可发生变化而成骨。
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