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新生儿颅内出血症状体征
补充说明：新生儿颅内出血症状体征
a******W 2021-09-05 22:16
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿颅内出血的症状包括头围增大、呕吐、意识障碍、肌张力减低、惊厥等，这些症状可能表明严重的医学问题，应立即就医。
1.头围增大
由于脑室系统扩张和脑实质水肿导致颅腔体积增加，使头围增大。头围测量显示超过正常范围，可能伴有头皮紧张感。
2.呕吐
颅内压增高会刺激延髓中枢，导致出现呕吐的症状。呕吐通常发生在剧烈头痛后，可能是由颅内高压引起的典型临床表现。
3.意识障碍
意识障碍是由颅内压力增高等因素影响大脑功能所致，当颅内出血量较大时，会导致脑组织受到压迫，进而影响到神经细胞的功能活动，此时就会引发意识障碍的现象发生。表现为新生儿反应迟钝、嗜睡甚至昏迷。
4.肌张力减低
肌张力减低可能与脑干受损有关，脑干是控制肌肉运动的重要区域，其受损可能导致神经信号传导异常，从而引起肌张力下降。主要表现在肢体被动运动时阻力减弱，但新生儿仍能维持正常的姿势反射。
5.惊厥
惊厥的发生与颅内出血导致的脑水肿和缺氧有关，这些因素会引起神经元异常放电，导致痉挛性抽搐。惊厥通常为突然发生的全身性强直阵挛性发作，可伴有意识丧失。
针对新生儿颅内出血的相关体征，建议进行超声波检查以评估头部结构。新生儿监护者应密切监测患儿的生命体征，避免剧烈移动以防加重颅内压力。必要时，医生可能会安排进一步的影像学检查如CT扫描或MRI以确认诊断。
2024-04-08 00:00
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新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病，是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。 部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。 以前以室管膜下-脑室内出血最常见，预后较差。近年由于产科技术的进步，产伤所致的硬膜下出血明显减少，早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。 新生儿颅内出血死亡率高，是新生儿早期死亡的主要原因之一，部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症，如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等，应积极防治。
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