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尿胆原升高是怎么回事
补充说明:尿胆原升高是怎么回事
a******W 2021-09-06 17:19
肝细胞性黄疸 胆汁淤积性黄疸 溶血性贫血 巨球蛋白血症 溶血
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精选回答(1)
尿胆原升高可能是由肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、溶血性贫血、先天性溶血性贫血、巨球蛋白血症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝细胞性黄疸
肝细胞损伤导致胆红素代谢异常,未结合胆红素进入血液增多,经肝脏处理后形成胆汁,部分随尿液排出体外,表现为尿胆原升高。保肝药物可以改善肝脏功能,如水飞蓟宾、复方甘草酸苷等,有助于降低胆红素水平和促进胆汁排泄。
2.胆汁淤积性黄疸
由于胆汁排泄受阻,胆红素逆流入血,使血清胆红素浓度增高,进而引起尿胆原含量增加。利胆类药物能帮助缓解胆汁淤积,常用有熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等。
3.溶血性贫血
当机体发生溶血时,红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力,导致贫血。贫血状态下,肝脏摄取间接胆红素的能力增强,可出现尿胆原升高的现象。输血是纠正贫血的有效手段之一,但需谨慎选择患者并监测输血反应。
4.先天性溶血性贫血
遗传因素导致的红细胞寿命缩短,造成溶血性贫血,此时红细胞破坏速度加快,间接胆红素产生增多,超过了肝脏摄取和结合胆红素的能力,使得间接胆红素进入血液循环,经肾脏从尿中排出,表现为尿胆原阳性。脾脏切除术是一种常见的治疗方法,适用于某些类型的先天性溶血性贫血,通过手术去除病变的脾脏组织,恢复正常的血液功能。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者的血液中存在大量的单克隆IgM免疫球蛋白,这些免疫球蛋白分子量较大,在经过肝脏时容易被误认为未结合胆红素而被摄入,从而导致尿胆原升高。化疗是常用的治疗方式,通过使用烷化剂、蒽环类抗生素等化学物质杀死癌细胞,常用的化疗药物包括环磷酰胺、阿霉素等。
建议定期进行肝功能测试和尿常规检查以监测病情变化。饮食方面宜清淡易消化,避免高脂肪食物,以免加重肝脏负担。
2024-02-18 17:11
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多发人群:大量饮酒者
临床检查:尿胆红素 内镜下胰胆造影术(ERCP) 血清胆汁酸 ERCP
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 10000元)
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病(如胆囊炎,胆管炎,胆石症,胆道功能紊乱);肝内胆汁淤积及黄疸;胆囊术后综合症;以及因胆汁分泌功能不良,进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗;肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗;胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病,数种非霍奇金病淋巴瘤,慢性淋巴细胞性白血病,瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症,晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。