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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

发冷可能是感染性休克、贫血、甲状腺功能减退、肾功能衰竭或低血糖症等疾病的表现。这些疾病可能导致身体新陈代谢异常,从而引起体温调节中枢紊乱,出现畏寒、发冷的症状。若症状持续不缓解,应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统,导致机体免疫反应异常和炎症介质释放增加,引起毛细血管前括约肌痉挛、微循环障碍和组织灌注不足。这会导致体温调节中枢受损,从而出现畏寒、发热交替的情况。感染性休克的患者需要及时就医,在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、美罗培南等药物。
2.贫血
贫血时血液中红细胞数量减少,血红蛋白浓度降低,无法充分携带氧气供应身体各处器官,致使产热不足以维持正常体温。此时为了保持体温稳定,身体会通过收缩外周血管来减少散热,进而感到寒冷。缺铁性贫血可通过口服补铁剂纠正,如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等;巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12制剂,如叶酸片、维生素B12片。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫损伤、碘摄入量不足等原因引起的甲状腺激素合成与分泌减少所致的一种疾病。甲状腺激素水平下降会影响新陈代谢率,使身体产生热量的能力减弱,因此会出现怕冷的症状。甲状腺功能减退的患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭时肾脏不能有效地清除体内废物和多余的水分,导致这些物质在体内积累并影响体温调节。此外,尿毒症本身也会引起代谢紊乱,进一步加重了这种不适感。对于急性肾功能衰竭的患者,应立即停用可能损害肾脏的药物,并限制液体摄入量。慢性肾功能衰竭患者可遵医嘱使用注射液利尿,减轻水肿症状。
5.低血糖症
低血糖症是指血糖浓度过低,导致大脑缺乏足够的葡萄糖供应而引起的一系列临床表现。当血糖水平过低时,身体为维持正常的生理活动会优先消耗储存的脂肪和肌肉,此时身体处于能量不足的状态,就会出现颤抖、出汗以及心慌等症状。轻度低血糖可以通过快速摄取含糖食物来缓解,重度低血糖则需要静脉注射葡萄糖溶液。建议定期监测血糖水平,调整饮食结构和用药时间以预防低血糖的发生。
针对以上提及的各种病因,建议患者进行针对性的相关检查,例如感染性休克可以做血常规、C-反应蛋白检测;贫血则需行全血细胞分析;甲状腺功能减退者需行促甲状腺激素测定;肾功能衰竭者需行肾功能检查;低血糖症则需空腹血糖检测。

2024-03-26 08:28

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。  不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。  急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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