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液气胸是怎么引起的
补充说明：液气胸是怎么引起的
a******W 2021-09-08 16:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
液气胸可能是由外伤导致肋骨骨折、肺部挫伤、慢性阻塞性肺疾病或肺结核引起的，这些因素可能导致肺组织损伤和气体泄漏。患者应立即就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.外伤导致肋骨骨折
外伤导致肋骨骨折时，由于剧烈疼痛和呼吸运动增强，容易引起肺组织损伤、破裂，导致气体进入胸膜腔，形成气胸。同时，如果伴有肋间血管破裂，血液积聚于胸膜腔内，则可形成血胸。对于闭合性气胸且肺萎陷不超过百分之三十的患者，一般无需特殊处理，通过卧床休息即可自行恢复。
2.肺部挫伤
肺部挫伤后会导致肺泡壁完整性受损，使得空气进入胸膜腔，从而引起气胸的发生。严重者可能导致肺萎缩，影响通气功能，进一步加重病情。对于开放性气胸的患者，应立即进行封闭式引流术以减少胸部活动，促进伤口愈合。
3.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病的患者存在肺泡弹性回缩力减弱的情况，在受到外力作用下更容易发生肺大疱，进而出现气胸。此外，由于肺泡膨胀过度，也易导致肺泡壁破裂，引起气胸的发生。对于急性发作期的患者，需要给予吸氧治疗，必要时需使用支气管扩张剂如沙丁胺醇等缓解症状。
4.肺结核
当患有肺结核时，病变部位会出现空洞或者坏死灶，这些病变部位的组织结构比较脆弱，容易被各种因素所破坏，从而引起气胸的发生。对于有排菌的肺结核患者，通常采用异烟肼联合利福平为主的抗结核药物进行治疗，疗程至少6个月以上。
针对液气胸，建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化。注意保持呼吸道通畅，避免吸烟和接触有害气体，以免加重呼吸困难。
2024-03-02 11:05
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肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨、后与胸椎相连，构成一个完整的脚廓。胸部损伤时，无论是闭合性损伤或开放性损伤，肋骨骨折最为常见，约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点：作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，断端向内移位，可刺破肋间血管、胸膜和肺，产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时，骨折多在肋骨中段，断端向外移位，刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童，肋骨富有弹性，不易折断，而在成人，尤其是老年人，肋骨弹性减弱，容易骨折。
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