发病时间：不清楚
心包摩擦音怎么听
补充说明：心包摩擦音怎么听
a******W 2021-09-09 16:12
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心包摩擦音的听诊可通过听诊法进行，也可以通过心脏超声检查、冠状动脉造影、心包穿刺术等方法来评估。如果心包摩擦音存在，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.听诊法
患者取仰卧位，医生使用听诊器分别轻置于胸骨左缘第3肋间、心尖部及心底部，听诊是否有异常声音。通过听诊发现的心包摩擦音通常为持续性杂音，在呼吸时增强，可帮助诊断心包积液。
2.心脏超声检查
患者平卧位下，医生利用高频声波扫描患者胸部，获取心脏结构和血流信息，经过处理后显示图像供评估。此方法能直观地观察到心包内液体量增加引起的特征性改变，如心包增厚、心包积液等，从而辅助判断是否存在心包摩擦音。
3.冠状动脉造影
将一根细软的导管插入患者的血管（通常是桡动脉或股动脉），然后向心脏注射含碘造影剂，使心脏的血液流动清晰可见。该检查能够显示心脏冠状动脉的状况，包括狭窄或其他异常，有助于确定心包摩擦音的原因是否与冠状动脉疾病有关。
4.心包穿刺术
在局部麻醉或全身麻醉下，医生使用针刺入心包腔抽取积液样本或减压。该手术旨在缓解由心包积液引起的心脏压力增高所致的心前区疼痛和呼吸困难等症状；操作过程中可能会听到心包摩擦音的变化。
在听取心包摩擦音时，应保持安静环境，减少外界干扰，以免影响听诊结果的准确性。如果确诊为心包炎，建议遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解不适症状。
2024-01-24 17:17
举报相关问题
向医生提问
心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
