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齿龈出血的原因
补充说明：齿龈出血的原因
a******W 2021-09-09 16:15
齿龈出血 维生素C缺乏 牙周炎 血小板减少性紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
齿龈出血可能是由维生素C缺乏、牙周炎、血小板减少性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素C缺乏
维生素C是合成胶原蛋白的重要成分，缺乏时会导致毛细血管脆性增加，容易引起齿龈出血。此外，还可能伴随皮肤瘀斑、易疲劳等症状。可通过口服维生素C补充剂进行治疗，如维生素C片、维生素C咀嚼片等。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，可导致牙槽骨吸收和牙齿松动，从而引起齿龈出血。患者常伴有牙龈红肿、疼痛、口臭等症状。可以遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如甲硝唑、克林霉素等；也可以配合医生通过超声波洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
3.血小板减少性紫癜
由于产生抗血小板抗体，导致巨核细胞发育异常，无法正常成熟并释放血小板，进而使血小板数量显著下降，出现凝血功能障碍，表现为自发性皮肤黏膜出血，包括齿龈出血。患者可在医生指导下应用糖皮质激素进行治疗，如、等；严重者需行脾切除术以改善血小板计数。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种先天性的血管病变，主要累及口腔黏膜下的毛细血管壁，使其变薄、脆弱，因此轻微刺激即可导致出血。对于胃肠道受累且反复出血的患者，内镜下射频消融可用于封闭扩张的静脉曲张。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何环节发生异常，导致止血功能受损，此时可能会因为凝血因子缺乏或者功能障碍而出现齿龈出血的现象。针对凝血功能障碍的治疗通常需要根据具体原因制定方案，例如血友病B可以通过注射人凝血因子Ⅸ来进行替代治疗。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有家族史的人群，以及注意保持良好的口腔卫生习惯。必要时，可进行血常规、凝血功能检测、维生素水平测定等检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-02-24 22:27
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齿龈出现红肿，或有出血现象。叫做齿龈出血。牙龈出血极有可能是患上了牙周病，如不及时治疗，严重时会造成牙齿脱落。
症状起因：当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后，如不及时清除，可逐渐硬化，形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位，这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用，当正常的牙龈受到炎症的刺激，牙龈的毛细血管增多，变得充血，牙龈颜色变暗，一但受到刺激，牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期，所以，定期的洁治(洗牙)以去处牙体上的牙石，缓解牙龈的炎症，可以使牙龈炎得以康复。牙周炎时，不仅牙龈出血，而且牙齿开始出现松动，仅仅定期的洁治(洗牙)已经不能使病变恢复，只有采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗，才能缓解病症。通常的口腔理论认为，牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C，引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的，这种说法只是从表面现象进行解释，实际上并没有找到问题的根源。实际上，现代的生理研究发现，牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象，继而导致牙龈营养缺陷。因此单纯大量服食维生素C，是治标不治本。此外还有许多保健理论认为，牙龈出血是由上火引起，这其中也有一个误区，就是对“上火”这个概念的解释。人们普遍理解的‘上火发炎’属于西医理论，与传统中医所说的‘内火’‘湿火’是完全不同的两个概念，牙龈出血属于后者的理论范畴，因此市面上流行的多数口腔卫生用品，以消毒杀菌为手段，对于治疗牙龈出血是没有根本作用的。还有些健牙产品，将牙龈出血与外伤出血混为一谈，说什么止血杀菌防感染，就更牵强了。要彻底解决牙龈出血的难题，还是要从根本入手，以补充牙龈营养为根本，发现并提供能让牙龈直接吸收的营养素，使退化的牙龈组织重新提高免疫力，才能从根本上解决牙龈出血所带来的一系列牙齿口腔问题。当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后，如不及时清除，可逐渐硬化，形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位，这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用，当正常的牙龈受到炎症的刺激，牙龈的毛细血管增多，变得充血，牙龈颜色变暗，一但受到刺激，牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期，所以，定期的洁治(洗牙)以去处牙体上的牙石，缓解牙龈的炎症，可以使牙龈炎得以康复。牙周炎时，不仅牙龈出血，而且牙齿开始出现松动，仅仅定期的洁治(洗牙)已经不能使病变恢复，只有采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗，才能缓解病症。通常的口腔理论认为，牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C，引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的，这种说法只是从表面现象进行解释，实际上并没有找到问题的根源。实际上，现代的生理研究发现，牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象，继而导致牙龈营养缺陷。因此单纯大量服食维生素C，是治标不治本。此外还有许多保健理论认为，牙龈出血是由上火引起，这其中也有一个误区，就是对“上火”这个概念的解释。人们普遍理解的‘上火发炎’属于西医理论，与传统中医所说的‘内火’‘湿火’是完全不同的两个概念，牙龈出血属于后者的理论范畴，因此市面上流行的多数口腔卫生用品，以消毒杀菌为手段，对于治疗牙龈出血是没有根本作用的。还有些健牙产品，将牙龈出血与外伤出血混为一谈，说什么止血杀菌防感染，就更牵强了。要彻底解决牙龈出血的难题，还是要从根本入手，以补充牙龈营养为根本，发现并提供能让牙龈直接吸收的营养素，使退化的牙龈组织重新提高免疫力，才能从根本上解决牙龈出血所带来的一系列牙齿口腔问题。
可能疾病：慢性乙肝 特发性血小板减少性紫癜 牙周病 坏血病 肝硬化性肾损害
就诊科室：口腔
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补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
