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硝酸毛果芸香碱的作用机制
补充说明：硝酸毛果芸香碱的作用机制
a******W 2021-09-09 16:14
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王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
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硝酸毛果芸香碱通过促进胆碱能神经释放乙酰胆碱、增强副交感神经节后纤维乙酰胆碱受体激动、增加眼部房水排出、增加眼部葡萄膜收缩等作用机制来缓解瞳孔扩大和调节麻痹。该药物具有明确的治疗效果，但使用时需谨慎并咨询医生。
1.促进胆碱能神经释放乙酰胆碱
由于药物直接刺激了胆碱能神经，导致乙酰胆碱的过度释放。通过提高眼内肌、平滑肌以及腺体的兴奋性来发挥作用。可遵医嘱用于治疗青光眼等疾病。
2.增强副交感神经节后纤维乙酰胆碱受体激动
因为药物能够模拟天然的乙酰胆碱对受体的作用，使节后纤维乙酰胆碱受体被激活。利用其对受体的激动作用来发挥效应。例如，该药可用于缓解消化不良等症状。
3.增加眼部房水排出
由于药物具有缩瞳作用，从而引起虹膜小梁间隙增宽，房水回流加快，房水外流阻力降低，导致房水排出增多。此功效有助于降低眼压，缓解青光眼引起的不适症状。如头痛、眼痛等。
4.增加眼部葡萄膜收缩
该药物可以抑制钙离子进入细胞内，减少钙依赖性的肌肉收缩，进而影响到葡萄膜平滑肌的收缩功能。上述变化会导致葡萄膜出现持续收缩状态，引发瞳孔缩小、眼压升高等现象。若患者存在闭角型青光眼，则不建议使用该药物进行治疗。
5.缓解瞳孔扩大和调节麻痹
由于药物具有扩瞳作用，可以使瞳孔括约肌松弛，进而引起瞳孔扩大；同时还可以抑制睫状肌，使其失去调节能力而发生调节麻痹。这些作用有助于减轻因瞳孔扩大和调节麻痹引起的相关症状，如视力模糊或不适。但需注意观察患者的反应，以免因扩瞳过强而导致其他并发症。
需要注意的是，以上提及的所有功效都需要在医生指导下使用，以避免可能出现的副作用或相互作用。对于有青光眼或其他眼部疾病的患者，在使用硝酸毛果芸香碱时应特别谨慎，定期监测眼压和其他相关指标。
2024-02-17 19:21
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广义的麻痹是指机体的细胞、组织和器官的机能衰退，对刺激不发生反应的状态。狭义的麻痹是指神经系统特别是运动神经系统的机能衰退。运动麻痹按程度可分为完全麻痹和不完全麻痹;按性质可分为中枢性(痉挛性)麻痹和外周性(驰缓性)麻痹。中枢性麻痹是由大脑皮质发出到脊髓前角的第一神经元即锥体路的障碍;外周性麻痹是由脊髓前角发出到骨骼肌的第二神经元的障碍。
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