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肝移植后发现肝囊肿怎么办
补充说明：肝移植后发现肝囊肿怎么办
a******W 2021-09-09 16:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝移植术后发现肝囊肿可以考虑肝囊肿穿刺引流、肝囊肿去顶术、腹腔镜下肝囊肿开窗术、经皮肝穿刺胆管引流术、肝动脉栓塞术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.肝囊肿穿刺引流
通过影像学引导将一根细针插入囊肿内，抽吸囊液并注入硬化剂，通常在门诊或住院条件下进行。此方法旨在暂时缓解囊肿压迫症状，减轻压力和疼痛，为后续手术提供准备。对于术后新发囊肿患者是一种有效的姑息性治疗方法。
2.肝囊肿去顶术
采用开放或腹腔镜技术切除囊壁顶部，即“帽子”，以消除囊肿内部液体积聚。此措施针对较大、引起不适或有破裂风险的囊肿。可作为首选方案，但需考虑感染控制及免疫状态管理等问题。
3.腹腔镜下肝囊肿开窗术
利用腹腔镜技术，在局部麻醉或全身麻醉下对囊肿进行微创手术切口，移除囊壁部分以促进囊液流出。该措施适合于处理较大的、导致明显症状的囊肿。其优势在于创伤小、恢复快，但也存在感染风险。
4.经皮肝穿刺胆管引流术
使用超声或CT引导下进行经皮穿刺，置入导管至胆管内进行引流。主要适用于急性梗阻性化脓性胆管炎等引起的急性胆汁淤积性肝损害。可有效减缓病情进展，降低并发症发生率。
5.肝动脉栓塞术
采用介入放射学技术，在X线监视下将栓塞物质送至病变区域的肝动脉分支处，以阻断血流供应。该措施可用于治疗因肝脏恶性肿瘤引起的门脉高压症。其作用机制是减少肿瘤供血量，缓解门脉高压相关临床表现。
在进行肝移植后，应定期监测肝功能和影像学检查，以便早期发现囊肿。若出现不适症状或囊肿增大，应及时就医评估是否需要调整药物治疗或手术干预。
2024-02-11 16:24
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肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病，可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。超声显像广泛应用以来，无症状的先天性肝囊肿十分常见，且常为多发，中年女性较多，常伴多囊肾。先天性肝囊肿囊壁由上皮细胞组成，囊液多呈无色或透明，有出血者可呈棕色，多发囊肿常较小而遍布肝各部。
多发人群：中年女性
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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适用于重度痤疮，尤其适用于结节囊肿型痤疮，亦可用于毛发红糠疹等疾病。
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健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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葡萄球菌属、链球菌属、消化链球菌属、卡他布兰汉氏球菌、痤疮丙酸杆菌、大肠杆菌、枸橼酸杆菌属、克雷伯氏杆菌属、肠杆菌属、沙雷氏菌属、变形杆菌属（奇异变形杆菌、普通变形杆菌）、摩根氏杆菌属、普罗威登斯菌属、流感嗜血杆菌、拟杆菌属中，对本剂敏感菌引起的下述感染症。 毛囊炎、疖、疖肿症、痈、传染性脓疱疮、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管（结）炎、化脓性甲沟炎、瘭疽、皮下脓肿、汗腺炎、感染性粉瘤、慢性脓皮病。 乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤及手术创面等的浅在性继发性感染。 咽喉炎（咽喉脓肿）、急性支气管炎、扁桃体炎（扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿）、慢性支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。 肾盂肾炎、膀胱炎。 胆囊炎、胆管炎。 子宫附件炎、子宫内感染、前庭大腺炎。 中耳炎、副鼻窦炎。 眼睑炎、麦粒肿、眼睑脓肿、泪囊炎、睑板腺炎。 牙周炎、牙冠周炎、颌炎。
