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乳糜胸保守治疗的措施
补充说明：乳糜胸保守治疗的措施
a******W 2021-09-09 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
乳糜胸可以通过饮食调整、胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流、高蛋白饮食疗法、胸腔内注射免疫调节剂等保守治疗措施进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
限制摄入脂肪含量高的食物，增加蛋白质及维生素摄入，分餐进食。通过减少肠道淋巴液分泌来降低乳糜液形成量，有助于缓解乳糜胸的症状。
2.胸腔穿刺引流
使用针头或导管插入胸膜腔，在医生指导下安全抽取积液。此方法能迅速减轻胸部压力、缓解呼吸困难，并提供诊断信息；但需注意感染预防及可能出现的并发症。
3.胸腔闭式引流
将一根软管置入胸腔内部并连接到负压装置上持续开放引流出胸水。该技术旨在稳定控制气道分泌物积聚状态下的肺功能恢复进程；长期留置时应评估有无并发感染风险。
4.高蛋白饮食疗法
推荐患者每日摄取富含优质蛋白的食物如瘦肉、鱼类等，同时保证足够的热量供应。高蛋白饮食可促进机体合成胶原纤维及其他结构蛋白，加速伤口愈合过程；对于存在营养不良者还需配合口服营养补充剂。
5.胸腔内注射免疫调节剂
在影像引导下将药物注入患侧胸膜腔内，通常为一至多次注射。该措施通过调节机体免疫反应来改善胸膜通透性，进而减少乳糜液渗出；适用于反复发作且保守治疗效果不佳者。
乳糜胸患者应避免食用高脂食物，以免加重病情。此外，患者还要定期复查，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-01-21 21:51
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乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。 胸导管为体内最大的淋巴管，全长约30～40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池，向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行，于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部，经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)。
多发人群：所有人群
临床检查：胸腔积液免疫化学检查 胸腔积液微生物学检查 胸腔积液临床化学检查 胸腔积液显微镜检查 胸腔积液一般性状 CT检查
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
