发病时间：不清楚
非酮症高渗性昏迷治疗
补充说明：非酮症高渗性昏迷治疗
a******W 2021-09-09 16:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
非酮症高渗性昏迷的治疗需要补液、胰岛素疗法、电解质平衡调整、营养支持治疗等措施。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.补液
通过静脉注射或口服补充水分和电解质，根据患者脱水程度和电解质水平进行调整。此措施有助于纠正高血糖引起的脱水和电解质紊乱，缓解神经系统功能障碍的症状。
2.胰岛素疗法
通过皮下注射或静脉给予高剂量胰岛素，以降低血糖水平。高血糖是该病的核心病理生理改变，控制血糖可预防进一步神经损伤并促进恢复。
3.电解质平衡调整
通过血液检查确定缺失的电解质种类和数量，然后输注相应的电解质溶液。维持适当的电解质浓度对于预防由高渗状态引起的心律失常和其他并发症至关重要。
4.营养支持治疗
提供易于消化吸收且含适当比例碳水化合物、蛋白质及脂肪的肠外营养支持。旨在改善机体代谢状态，辅助修复受损组织，对促进恢复具有积极作用。
在治疗非酮症高渗性昏迷期间，应密切监测患者的液体出入量及尿量变化，避免过度补水以防脑水肿发生。同时，建议定期评估血糖控制情况，调整治疗方案以优化管理效果。
2024-03-03 16:38
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高渗性非酮症糖尿病昏迷简称高渗性昏迷，是一种较少见的、严重的急性糖尿病并发症，其主要临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒。
症状起因：一.应激:如感染(特别是呼吸道及泌尿道感染)、外伤、手术、脑血管意外、心肌梗死、急性胰腺炎、胃肠道出血、中暑或低温等。二.摄水不足:是诱发的重要因素。三.失水过多:见于严重的呕吐、腹泻，以及大面积烧伤患者。四.高糖的摄入。五.药物:包括各种糖类皮质激素、利尿剂、苯妥英钠、冬眠灵、心得安、甲氰咪胍、免疫抑制剂、硫唑嘌呤和甘油等。
常见检查： 全血糖化血红蛋白
就诊科室：急救
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
