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丙硫氧嘧啶和甲硫氧嘧啶的区别
补充说明：丙硫氧嘧啶和甲硫氧嘧啶的区别
a******W 2021-09-10 15:56
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医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
丙硫氧嘧啶和甲硫氧嘧啶的区别主要在于药物作用、药物代谢途径、药物副作用、半衰期、治疗疾病范围等方面。
1、药物作用
丙硫氧嘧啶是一种硫脲类的抗甲状腺药物，主要通过抑制甲状腺内的过氧化物酶，从而达到抑制甲状腺素合成的作用。而甲硫氧嘧啶属于硫脲类的抗甲状腺药物，主要通过抑制甲状腺内的碘化物转化为甲状腺素，从而达到治疗甲状腺功能亢进症的作用。
2、药物代谢途径
丙硫氧嘧啶主要通过肝脏代谢，而甲硫氧嘧啶主要通过肾脏代谢。
3、药物副作用
丙硫氧嘧啶的副作用主要表现为头痛、关节痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等。而甲硫氧嘧啶的副作用主要表现为粒细胞减少、血小板减少、中毒性肝炎等。
4、半衰期
一般情况下，丙硫氧嘧啶的半衰期为6-8小时，而甲硫氧嘧啶的半衰期为4-6小时。
5、治疗疾病范围
丙硫氧嘧啶主要用于治疗各种类型的甲状腺功能亢进症，如甲状腺功能亢进症的手术前准备、放射性碘治疗后的预防性治疗、妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗等。而甲硫氧嘧啶可以用于治疗甲状腺功能亢进症、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎等疾病。
建议患者在医生的指导下使用上述药物，避免自行用药，以免出现药物不良反应，造成病情加重。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-09-10 20:15
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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