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急性脑卒中怎么办
补充说明：急性脑卒中怎么办
a******W 2021-09-11 22:12
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医生回答(1)
赵梅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性脑卒中可以考虑溶栓治疗、降纤治疗、抗凝治疗、降压治疗、控制血糖等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获取专业评估和治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式，在医生监督下迅速给予溶栓药物如阿替普酶或瑞替普酶，旨在尽快恢复大脑血流。此措施针对急性期血管阻塞所致脑卒中，通过溶解已形成的血栓来改善脑部血液供应。快速恢复血流有助于减少神经元损伤。
2.降纤治疗
降纤治疗主要是使用具有降解纤维蛋白原作用的药物，例如注射用降纤酶、注射用重组人尿激酶型纤溶酶原激活剂等，具体剂量及疗程需遵医嘱执行。上述药物能够抑制血小板活化因子介导的黏附作用，从而起到预防血栓形成的作用。脑梗死患者存在血液循环障碍时，使用上述药物可降低血液黏稠度，促进血液循环，进而缓解不适症状。
3.抗凝治疗
抗凝治疗包括口服抗凝药如华法林钠片、利伐沙班片以及新型口服抗凝药如达比加群酯胶囊、阿哌沙班片等，需要定期监测国际标准化比值调整剂量。抗凝治疗能防止新的血栓形成并帮助溶解现有的微小血栓。对于脑动脉粥样硬化伴随血栓形成导致的脑卒中，抗凝治疗是必要的。
4.降压治疗
降压治疗可能涉及多种药物联合使用，如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂；氯沙坦钾片、厄贝沙坦片等血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。高血压是脑卒中的主要危险因素之一，控制血压有助于预防脑出血的发生。不同类型的降压药作用机制各异，但都能有效降低血压水平。
5.控制血糖
控制血糖可能需要饮食疗法、运动疗法和药物治疗相结合，其中药物治疗包括口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍片等，以及胰岛素注射。高血糖状态会增加脑卒中的风险，通过控制血糖可以减少这种风险。不同的治疗方法针对不同类型的人群，旨在将血糖水平维持在正常范围内。
在诊断为急性脑卒中后，应立即就医以便获得及时的医疗干预。同时，建议采取健康生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以辅助管理相关风险因素。
2024-03-02 13:35
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