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女性外阴萎缩如何治疗
补充说明：女性外阴萎缩如何治疗
a******W 2021-09-11 22:12
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女性外阴萎缩可以考虑激素替代疗法、激光治疗、中药外敷、营养支持治疗等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业诊疗。
1.激素替代疗法
激素替代疗法通过口服或外用雌激素药物来补充体内缺乏的激素水平，通常需遵医嘱定期使用。此方法旨在恢复患者正常的内分泌状态，缓解因雌激素不足引起的外阴萎缩症状。
2.激光治疗
激光治疗是利用特定波长的激光作用于受损区域，促进胶原蛋白再生，改善皮肤质量，一般需要多次治疗。该技术能够刺激真皮层的胶原纤维增生，有助于修复外阴部位的组织损伤，从而减轻萎缩现象。
3.中药外敷
中药外敷可采用具有滋阴补肾、活血化瘀功效的中药材制成药膏或贴剂，按疗程局部涂抹。传统中医认为外阴萎缩多由气血亏虚所致，外敷能调节脏腑功能，增强机体免疫力，辅助改善病情。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括调整饮食结构，增加富含维生素E、C及锌的食物摄入量，并可能需要服用相应的营养素补充剂。这些营养素有助于维持生殖系统健康，对防治外阴萎缩有积极作用；补充缺失的微量元素除了直接作用外，还因为其参与多种生理过程如细胞分裂与分化。
针对外阴萎缩的治疗，应避免使用刺激性强的洗液清洗外阴部，保持局部干燥清洁也很重要。同时，建议定期进行妇科检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-02-29 15:50
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外阴萎缩是指一组女性皮肤、外阴黏膜营养障碍而致的组织变性皮肤色素脱失的疾病。长期以来，临床医生习惯将皮肤和黏膜变白、变粗或萎缩的外阴病统称为“外阴萎缩”。 老年性外阴萎缩是由于皮肤营养障碍所致外阴皮肤黏膜全部或部分出现不同程度的皮肤组织减少及功能障碍而发生的萎缩性变化。老年性外阴萎缩由于衰老、内分泌障碍、营养不良、慢性感染、中毒、先天性异常或神经营养功能障碍等所致;也可以是机械性长期压迫、牵引或物理性因素如放射性损伤或化学性刺激所致。一般在50岁以后出现。 表现为皮肤变薄干燥，弹性减低而松弛，表面出现皱褶，汗腺萎缩，汗液减少、皮脂腺分泌减少，毛发脱落变细。此外可出现色素沉着和色素减退斑点，毛细血管扩张，细薄鳞屑及瘀斑，常伴有脂溢性角化、老年性角化病、老年性血管瘤、紫癜、皮赘、老年性弹力纤维病等疾病。
症状起因：一、发病原因造成外阴皮肤萎缩的原因如下：1.原发性外阴萎缩绝经后的老年妇女，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，其靶器官也随之萎缩。2.外阴白色病变亦称为慢性外阴营养不良。分为增生型、硬化苔藓型及混合型。其中硬化苔藓型病变时间较长后，炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化，则阴蒂、小阴唇萎缩。3.扁平苔藓由白带、搔抓等慢性刺激引起，常并发严重的萎缩性变化。4.外阴白斑病是外阴黏膜的增殖性变，有10%～20%发生恶性变。可能因创伤、炎症、过敏、感染等长期刺激而形成，最后亦可致外阴萎缩。二、发病机制1.原发性外阴萎缩表皮变薄，角质层亦变薄。真皮有玻璃样变。皮下弹力纤维减少。2.硬化苔藓型营养不良病理特征为表皮层过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄伴基底细胞液化变性，黑色素细胞减少。真皮浅层水肿，胶原纤维结构丧失而出现均质化，真皮中层有淋巴细胞浸润带。3.扁平苔藓颗粒层增生，有过度角化及棘层肥厚。真皮浅层有带状炎性浸润，并侵入表皮，基底膜常有液化变性，上皮细胞退化可形成胶状体。4.外阴白斑症在肥厚期，上皮层增厚、角化，乳头肥大并常陷入结缔组织中。在萎缩期，慢性炎症变化显著，程度不同的水肿，上皮层下的弹力纤维几乎完全消失。肥厚期与萎缩期之间无明确界限，上皮层在一处可能显著增厚，而在另一处则很薄。三、程度分级有人建议：根据上皮层细胞增生间变程度，将外阴白斑症分为三级：Ⅰ级：上皮棘细胞增厚，乳头陷入结缔组织中，但细胞未见不典型改变。Ⅱ级：出现不典型细胞，有散在的核分裂，并有上皮珠形成。Ⅲ级：细胞有间变，大小不一致，有核分裂，具有与原位癌相似之改变。
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