发病时间：不清楚
生酮饮食对于难治性癫痫的治疗
补充说明：生酮饮食对于难治性癫痫的治疗
a******W 2021-09-12 22:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
生酮饮食对于难治性癫痫的治疗，主要是通过严格控制碳水化合物的摄入，从而达到降低血糖的作用，常用于治疗儿童癫痫。
生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物、适当蛋白质的饮食方式。适用于儿童各年龄段的癫痫患者，尤其是有颅内感染的癫痫患者。其主要机制是通过严格控制碳水化合物的摄入，从而降低血糖，减少癫痫发作的频率。生酮饮食要求患者食用脂肪含量较低、蛋白质含量较高的食物，如鱼肉、鸡肉、牛肉等。生酮饮食的原则是从严格控制碳水化合物的摄入，到适当增加蛋白质的摄入，从而达到能量的负平衡，最终降低癫痫发作的频率。生酮饮食的过程中，需要监测血糖、血脂、体重等变化，同时还需要监测患者是否出现不良反应，如恶心、呕吐、腹痛、便秘、腹泻等。如果出现不良反应，需要及时告知医生，以调整饮食方案。
需要注意的是，生酮饮食并不是适用于所有的癫痫患者，如果患者是由于脑外伤、脑肿瘤等疾病引起的癫痫，一般不建议使用生酮饮食进行治疗，以免延误病情。另外，患者在进行生酮饮食期间，还需要定期到医院进行复查，监测身体的变化情况。
2021-09-13 02:15
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难治性癫痫(intractableepilepsy)又称之为顽固性癫痫(refractable epilepsy)，目前国内外尚无统一的定义。通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变，但临床迁延，经2年以上正规抗癫痫治疗，试用主要抗癫痫药单独或合用，达到患者能耐受最大剂量，血药浓度达到有效范围，仍不能控制发作，且影响日常生活，方可确定为难治性癫痫。难治性癫痫约占癫痫病人的20%～30%。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
