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陈旧性心肌梗死的治疗
补充说明：陈旧性心肌梗死的治疗
a******W 2021-09-12 22:39
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
陈旧性心肌梗死的治疗可能包括生活方式干预、抗血小板治疗、降脂药物、控制血压以及心绞痛缓解药物等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒以及心理压力管理。此类措施有助于改善患者的心脏功能和预后，减少再次发生心血管事件的风险。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常使用阿司匹林或其他相关药物，通过抑制血小板活化来预防血栓形成。对于陈旧性心肌梗死患者，抗血小板治疗可降低再梗塞风险，因此需要长期服用。
3.降脂药物
降脂药物如他汀类药物能够降低低密度脂蛋白胆固醇水平，从而减少动脉粥样硬化的进展。由于陈旧性心肌梗死常伴随血脂异常，使用降脂药有助于改善病情并预防二次发作。
4.控制血压
通过定期监测血压值，调整生活方式及可能需要药物治疗，目标是将收缩压控制在小于140mmHg。良好的血压控制有助于减少心脏负荷，防止因高血压导致的心肌损伤加重。
5.心绞痛缓解药物
这类药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂等，需依据个体差异制定用药方案。这些药物能有效缓解心绞痛症状，提高生活质量，并且对陈旧性心肌梗死后遗症有积极影响。
陈旧性心肌梗死患者应避免剧烈体力活动，以免诱发心力衰竭。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的新问题。
2024-02-28 07:39
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
替格瑞洛片
本品用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者，降低血栓性心血管事件的发生率。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
