发病时间：不清楚
小儿多饮多尿是什原因
补充说明：小儿多饮多尿是什原因
a******W 2021-09-12 22:42
多饮多尿 糖尿病 原发性醛固酮增多症 肾小管酸中毒 慢性肾衰竭
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿多饮多尿可能是糖尿病、原发性醛固酮增多症、肾小管酸中毒、慢性肾衰竭或尿崩症等疾病的表现，这些疾病都可能导致水分代谢异常。由于儿童的生理特点与成人不同，因此需要特别注意并及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.糖尿病
糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平持续升高。高血糖刺激渗透利尿作用增强，从而引起多尿和口渴。控制饮食中的糖分摄入并配合药物治疗如口服降糖药或胰岛素注射可以缓解症状。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质激素合成和释放异常增加，导致钠离子潴留、水钠潴留，进而引起血压上升和尿量减少。此时为了维持身体液体平衡，肾脏会通过排出更多的水分来稀释血液中的尿素等废物，因此会出现多尿的现象。手术切除增生的肾上腺是治疗该病的有效方法。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒时，肾小管不能有效地重吸收氢离子和钙离子，这会导致体内的碳酸氢盐丢失过多，使尿液呈碱性。当尿液呈碱性时，它会促使铵盐的形成和排泄，而铵盐是一种能够促进尿液形成的物质。因此，肾小管酸中毒患者常常伴随着多尿的症状。补充枸橼酸钾是治疗肾小管酸中毒的一种常用方法，因为枸橼酸钾可以帮助纠正低血钾症，改善代谢性酸中毒。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾功能逐渐减退，无法有效过滤血液中的废物和多余水分，导致体内废物积累和水肿。为了排除这些废物，肾脏需要增加尿液的产生，从而出现多尿现象。限制蛋白质摄入是管理慢性肾衰竭的重要措施之一，有助于减轻肾脏负担。
5.尿崩症
尿崩症由抗利尿激素缺乏或其受体功能障碍引起，影响肾脏对水分的重吸收能力。这使得大量水分未经处理直接进入尿液中，导致尿量显著增加。精氨酸加压素替代疗法可用于治疗尿崩症，例如遵医嘱使用去氨加压素片。
建议定期监测孩子的日常饮水量和排尿量，以评估多饮多尿的情况是否得到改善。同时，应进行血糖检测、电解质分析以及肾功能检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-27 09:05
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
消渴丸
滋肾养阴，益气生津。用于多饮，多尿，多食，消瘦，体倦无力，眠差腰痛，尿糖及血糖升高之气阴两虚型消渴症。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
